Η ρήξη της αορτής (αορτικό ανεύρυσμα) είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση, αλλά δυστυχώς θανατηφόρα, δηλαδή απειλητική για τη ζωή. Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα μας, είναι το κύριο αγγείο που φεύγει από την καρδιά και επιτρέπει στο αίμα να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Αυτή η αγγειακή δομή αποτελείται από τρία στρώματα. Το πρώτο στρώμα είναι το σημείο όπου ρέει πραγματικά το αίμα, με ένα δεύτερο στρώμα μεταξύ του εξωτερικού τμήματος του αγγείου και αυτού του πρώτου στρώματος.
Η κατάσταση που βιώνεται στο σύνδρομο, που ορίζεται ως ρήξη αορτής, μπορεί να συνοψιστεί ως εξής: Το αίμα βρίσκει άλλο δρόμο από την πρώτη στιβάδα, διεισδύει στη δεύτερη στιβάδα και διαχωρίζει τις στοιβάδες μαζί με τη ροή. Με το αίμα να κυλά γρήγορα στο νέο μονοπάτι που βρήκε, η φλέβα σκίζεται. Εάν σκάσει και το εξωτερικό στρώμα της αορτής, η πιθανότητα επιβίωσης του ασθενούς μειώνεται σημαντικά. Δυστυχώς, οι μισές από αυτές τις περιπτώσεις πεθαίνουν μέσα στις πρώτες 48 ώρες.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Μερικές φορές, χωρίς συμπτώματα, μπορεί να σχηματιστούν κυστίδια, να διευρυνθούν και να σπάσουν από το εσωτερικό. Σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να εμφανιστεί ρήξη καθώς αυξάνεται η ενδαγγειακή τάση. Για το λόγο αυτό, οι περισσότερες περιπτώσεις ρήξης αορτής παρουσιάζονται σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση. Μερικές φορές, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ξαφνικού τραύματος (όπως τροχαίο ατύχημα, πτώση από ύψος). Αν και είναι μια πολύ σπάνια περίπτωση στον κόσμο, μπορεί να παρατηρηθεί σε ανθρώπους όλων των ηλικιών. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος να εμφανιστεί πιο συχνά στην ομάδα μεταξύ 40 και 65 ετών είναι αρκετά υψηλός. Είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Είναι ένα σύνδρομο που μπορεί να παρατηρηθεί σε εγκύους τους τελευταίους τρεις μήνες.
Το κάπνισμα και η χρήση κοκαΐνης είναι μεταξύ των παραγόντων πυροδότησης. Καταστάσεις όπως γενετικές αγγειακές παθήσεις, ασθένειες του συνδετικού ιστού και διαταραχές των λιπιδίων στο αίμα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αορτική ανατομή.
Το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα είναι ο πόνος που περιγράφεται ως «σκίσιμο» ή «κόψιμο με μαχαίρι». Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά της καρδιακής προσβολής. Ο πόνος γίνεται έντονα αισθητός στην περιοχή της πλάτης και του θώρακα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με γρήγορο καρδιακό παλμό και υπέρταση. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν τα εγκεφαλικά αγγεία επηρεάζονται επίσης από τη ρήξη της αορτής, συναντώνται καταστάσεις όπως προβλήματα όρασης, παράλυση ή λιποθυμία.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η διάγνωση είναι πολύ σημαντική στην αορτική ανατομή. Γιατί τα συμπτώματα που αναφέραμε φαίνονται και σε πολλές άλλες ασθένειες. Όταν πρόκειται για έντονο πόνο στο στήθος, είναι χρήσιμο να υποπτευόμαστε τη ρήξη της αορτής και να ενεργούμε ανάλογα.
Σε περίπτωση ρήξης αορτής, ο ασθενής θα πρέπει να χειρουργείται το συντομότερο δυνατό και το αγγείο που έχει υποστεί ρήξη πρέπει να αντικαθίσταται με τεχνητό αγγείο, δηλαδή συνθετικά τεχνητά αγγεία. Ενώ η έγκαιρη παρέμβαση σώζει ζωές σε αυτές τις περιπτώσεις, η παραμικρή καθυστέρηση και καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ταυτόχρονα, δεδομένου ότι ο ασθενής χρειάζεται να αιμοδοτείται συνεχώς, είναι απαραίτητο να διασφαλίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο η παροχή αίματος.
Στην αορτική ανατομή, η περιοχή παίζει αποτελεσματικό ρόλο στη μέθοδο θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Πώς μπορούμε λοιπόν να προστατευτούμε από αυτόν τον κίνδυνο;
Στην πραγματικότητα, η απάντηση είναι πολύ απλή: ζώντας υγιείς.
Φυσικά, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν ρήξεις αορτής που προκαλούνται από τραύματα. Ένα δάκρυ που βιώνεται ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος μπορεί να είναι μια αναπόφευκτη κατάσταση.
Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να αποφεύγετε την υψηλή αρτηριακή πίεση, να μην καπνίζετε και να έχετε ιδανικό βάρος. Όταν εξαλείψετε αυτούς τους λόγους που θα αυξήσουν την ενδαγγειακή ένταση, θα αφαιρέσετε αυτόν τον κίνδυνο από τη ζωή σας. Όπως λέμε πάντα, η τακτική άσκηση και το να είσαι δραστήριος σε προστατεύουν επίσης.
Η πιο συχνή ερώτηση που τίθεται σήμερα είναι εάν οι αντανακλαστικές κινήσεις όπως ο βήχας και το τέντωμα προκαλούν ρήξη αορτής.
Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του σώματος όταν βήχα ή καταπονείται, αλλά αυτή η αύξηση σίγουρα δεν θα προκαλούσε τέτοιο δακρύρροια σε ένα υγιές άτομο. Εάν ο ασθενής έχει προηγούμενη αγγειακή νόσο, διόγκωση, φθορά ή άλλη βλάβη στα αγγεία, κινήσεις όπως ο βήχας ή το τέντωμα γίνονται έναυσμα και όχι αιτία. Καθώς η ενδαγγειακή αρτηριακή πίεση αυξάνεται, εμφανίζεται ρήξη. Σε ένα υγιές άτομο δεν παρουσιάζει σχίσιμο μπροστά σε αυτή την πίεση.
Φιλί. Ο Δρ. Μουσταφά Μπολάτ
Ειδικός Καρδιαγγειακής Χειρουργικής
Σε όλα τα άρθρα του ειδικού μας από εδώ μπορείς να φτάσεις...
