Πέραν αυτού, υποστηρίζεται ότι την ασθένεια προκαλεί και η προσέγγιση της οικογένειας στο παιδί. Στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας μπορεί να παίζει ρόλο ένα περιβάλλον όπως η υπερβολική προστασία και φροντίδα του παιδιού από τους γονείς και, αντίθετα, μπορεί να είναι παράγοντας και η παραμέληση της φροντίδας του παιδιού και η μη επίδειξη προσοχής. Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο 30% των ασθενών, η νόσος ξεκινά με ένα στρεσογόνο γεγονός και μπορεί να επιδεινωθεί από στρεσογόνα γεγονότα.
Υπάρχουν άνθρωποι που συχνά αποκαλούνται παραληρητικοί ή παραληρητικοί μεταξύ των ανθρώπων. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι περισσότεροι από αυτούς δεν είναι μόνο άτομα με άγχος, αλλά έχουν επίσης μια ψυχολογική διαταραχή γνωστή ως Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή (GAD). Για να τεθεί η διάγνωση της ΓΑΔ, το άτομο πρέπει να έχει υπερβολικό άγχος, ανησυχία, «φόβους» ή ανήσυχες προσδοκίες για γεγονότα ή καταστάσεις που μπορεί να συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά για τουλάχιστον 6 μήνες. Το άτομο δυσκολεύεται να ελέγξει την ένταση και το άγχος του. Αυτή η κατάσταση άγχους θα πρέπει να συνοδεύεται από τουλάχιστον 3 από τα συμπτώματα της ανησυχίας, της εύκολης κόπωσης, της δυσκολίας συγκέντρωσης, της αίσθησης έντασης στους σκελετικούς μυς και της διαταραχής του ύπνου, ώστε να μπορεί να γίνει διάγνωση.
Για να μπορέσουμε να μιλήσουμε για την ασθένεια, αυτή η κατάσταση άγχους πρέπει να είναι υπερβολική, να υπάρχουν συνοδά συμπτώματα και αυτή η κατάσταση πρέπει να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή του ατόμου. Αυτή η ασθένεια είναι 2 φορές πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες. Αν και είναι γνωστό ότι συνήθως ξεκινά στην παιδική και εφηβική ηλικία, υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστεί και μετά την ηλικία των 20 ετών. Είναι γνωστό ότι επιδεινώνεται σε στρεσογόνες καταστάσεις και παρουσιάζει χρόνια, κυμαινόμενη πορεία.
Τα άτομα με GAD είναι ανήσυχα, συχνά ανυπόμονα, διεγερτικά και δειλά. Φαίνεται ότι ανησυχούν ακόμη και για θέματα που δεν φαίνονται σημαντικά σε πολλούς ανθρώπους ή δεν μπορούν να σταματήσουν να σκέφτονται τις αρνητικές συνέπειες αυτών των θεμάτων. Η ένταση, η διάρκεια και η ποσότητα του άγχους και της θλίψης που αισθάνεται το άτομο είναι πολύ μεγαλύτερη από την επίδραση αυτής της κακής κατάστασης σε σύγκριση με την πιθανότητα να είναι αληθινό το φοβερό γεγονός ή τα αποτελέσματα που μπορεί να συμβούν. Εν πάση περιπτώσει, νιώθουν διαρκώς εκνευρισμένοι και έτοιμοι να κλάψουν, νομίζοντας ότι θα μπορούσε να τους συμβεί το χειρότερο δυνατό γεγονός. Αυτός είναι ο λόγος που αυτοί οι άνθρωποι λένε συνεχώς: «Α, είσαι πολύ παραληρημένος. Φτάνει πια, σταμάτα να ανησυχείς λίγο, υπερβάλλεις». Παρά τις κάθε είδους αντιδράσεις, το άγχος τους συνεχίζεται και ακόμη και τα θέματα για τα οποία ανησυχούν μπορεί να αλλάξουν με τον καιρό, να τελειώσει το ένα και να αρχίσει το άλλο.
Παραδείγματα σωματικών παραπόνων που παρατηρούνται συχνά σε αυτά τα άτομα είναι τρόμος, συσπάσεις, αίσθημα τρεμούλιασμα και μυϊκός πόνος λόγω μυϊκής έντασης. Επιπλέον, κρύα, υγρά χέρια, εφίδρωση, γαστρεντερικές ενοχλήσεις, αναπνευστικές ενοχλήσεις, καταγγελίες ουροποιητικού και σεξουαλικού συστήματος, καρδιαγγειακά προβλήματα, ευερεθιστότητα στη φωνή (εύκολη ευερεθιστότητα), θολή όραση, μούδιασμα σε χέρια και πόδια, εμβοές είναι άλλα κοινά συμπτώματα. είναι σωματικά παράπονα.
Αν και η ΓΑΔ μπορεί να εκδηλωθεί ως αυτόνομη νόσος, συχνά εμφανίζεται εκτός από άλλες ασθένειες όπως η διαταραχή πανικού, η κοινωνική φοβία, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, η υποχονδρίαση, η νευρική ανορεξία. Μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς από το φυσιολογικό άγχος που βιώνεται μπροστά σε καθημερινά γεγονότα.
Ενώ το φυσιολογικό άγχος μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο και να αναβληθεί, στη ΓΑΔ το άτομο παραπονιέται ότι δεν μπορεί να ελέγξει τις ανησυχίες του και η λειτουργικότητά του είναι μειωμένη. Σε περίπτωση ασθένειας, μπορεί να διαχωριστεί από το φυσιολογικό άγχος από τις πολλαπλές εμφανίσεις γεγονότων και τομέων ανησυχίας.
Τα άτομα με ντροπαλή, εξαρτημένη δομή προσωπικότητας και χαμηλή αυτοπεποίθηση είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πλειοψηφία των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με GAD προτιμούν να παραμένουν στο παρασκήνιο στις κοινωνικές τους σχέσεις, είναι εξαιρετικά εύθραυστοι, ντροπαλοί, πολύ ευαίσθητοι στην κριτική και εγκαταλείπουν γρήγορα. Θεωρείται επίσης ότι είναι κληρονομικό, με βάση το εύρημα ότι η συχνότητα της νόσου σε συγγενείς πρώτου βαθμού είναι 5 φορές μεγαλύτερη από ότι στους κανονικούς συγγενείς. Εκτός από αυτά, ορισμένες μελέτες υποστηρίζουν επίσης ότι η προσέγγιση της οικογένειας στο παιδί είναι αποτελεσματική. Σύμφωνα με αυτές τις πηγές, μπορεί να παίζει ρόλο ένα περιβάλλον στο οποίο οι γονείς υπερπροστατεύουν το παιδί και, αντίθετα, η παραμέληση της φροντίδας και η έλλειψη προσοχής του παιδιού μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, διαπιστώθηκε ότι το 30% των ασθενών ξεκίνησαν τη νόσο με ένα στρεσογόνο γεγονός. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί από αγχωτικά γεγονότα.
Η ΓΑΔ θα πρέπει να διακρίνεται από την προσωρινή σύλληψη, να γίνει η διάγνωσή της και να ξεκινήσει άμεσα η θεραπευτική διαδικασία.
Επειδή:
α) Ο κίνδυνος αυτοκτονίας αυτών των ασθενών είναι πάντα σημαντικός. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη κατάθλιψης, καθώς και με οικογενειακά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν και με το αίσθημα αδυναμίας και αβοήθητης.
β) Οι ασθενείς με GAD έχουν επίσης υψηλά ποσοστά χρήσης αλκοόλ και ναρκωτικών. Οι άνθρωποι αρχικά χρησιμοποιούν αυτές τις ουσίες για να μειώσουν το άγχος τους, αλλά στη συνέχεια επηρεάζουν χειρότερα την πορεία της νόσου.
γ) Ανάλογα με αυτή τη νόσο, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το στρες (όπως γαστρίτιδα, ευερέθιστο κόλον, πονοκέφαλοι τύπου τάσης).
δ) Αφού το άτομο περιορίσει τους γύρω του λόγω των ανησυχιών του, αρχίζει να έχει οικογενειακά και επαγγελματικά προβλήματα, με αποτέλεσμα να απομακρυνθεί από τα κοινωνικά περιβάλλοντα, να προκύψουν χωρισμοί, διαζύγια και συγκρούσεις ενηλίκου-παιδιού.
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία της GAD μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή θεραπευτικής και φαρμακολογικής θεραπείας μαζί. Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να εφαρμόζεται ψυχοθεραπεία με επίκεντρο την αλλαγή των προσδοκιών και του τρόπου σκέψης του ατόμου για τουλάχιστον 1 χρόνο. Στη διαδικασία της ψυχοθεραπείας, στοχεύει να δείξει στους ασθενείς τους τρόπους σκέψης και τις δομικές διαταραχές στο σύστημα σκέψης. Εκτός από την αναδιάρθρωση του συστήματος σκέψης, την προσπάθεια αντιμετώπισής του σε πραγματικές συνθήκες ζωής, χρησιμοποιούνται επίσης τεχνικές βαθμολογημένης κατ' οίκον εκπαίδευσης, εκγύμνασης αναπνοής και μυϊκής χαλάρωσης.
