Περίπου το 10% του πληθυσμού είχε ρινορραγία τουλάχιστον μία φορά. Τα περισσότερα από αυτά τα άτομα δεν πηγαίνουν σε υγειονομική μονάδα και μόνο το 10-15% χρειάζεται τη βοήθεια ειδικού ΩΡΛ. Αν και οι περισσότερες ρινορραγίες είναι μικρές αιμορραγίες, μπορεί επίσης να εμφανιστεί απειλητική για τη ζωή σοβαρή αιμορραγία. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehir Ear Nose and Throat Specialist Op. Ο Δρ. Ο Hakan Yenice απάντησε στις πιο σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με τις ρινορραγίες.
Οι ρινορραγίες μπορούν να εξεταστούν ιατρικά σε δύο κατηγορίες, όπως η πρόσθια και η οπίσθια ρινορραγία. Οι πρόσθιες ρινορραγίες είναι πιο συχνές σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες και οι οπίσθιες ρινορραγίες είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους με αθηροσκλήρωση ή υπέρταση.
Πρόσθιες ρινορραγίες: Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Οι περισσότερες ρινορραγίες είναι μονόπλευρες λόγω του ραγίσματος ενός τριχοειδούς στο μέσο της μύτης. Δεδομένου ότι οι φλέβες σε αυτήν την περιοχή είναι πολύ λεπτές και επιφανειακές, μπορεί να αιμορραγούν με φύσημα της μύτης, ρινικό τραύμα στα παιδιά, ακόμη και με το παραμικρό άγγιγμα.
Οπίσθια ρινορραγία: Εμφανίζεται συχνά σε μεσαίες και προχωρημένες ηλικίες και ιδιαίτερα σε άτομα με υπέρταση. Η αιμορραγία εμφανίζεται στη μύτη μας από τις οπίσθιες άνω περιοχές και η σοβαρότητά της είναι μεγαλύτερη από την πρόσθια αιμορραγία από τη μύτη και συχνά το αίμα προέρχεται από τη μύτη και τη μύτη ταυτόχρονα.
Πώς μπορούμε να διακρίνουμε την αιμορραγία;
Οι πρόσθιες ρινορραγίες προκαλούνται συχνά από κρούστα σε ξηρά κλίματα ή τους χειμερινούς μήνες ως αποτέλεσμα της ξήρανσης του προστατευτικού στρώματος που καλύπτει το εσωτερικό της μύτης λόγω του ξηρού και ζεστού αέρα του δωματίου. Για να αποφευχθεί αυτό, μια μικρή ποσότητα μαλακτικής κρέμας ή σταγόνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέσα στη μύτη. Μπορούν συνήθως να σταματήσουν με την πίεση του δακτύλου που εφαρμόζεται στο μπροστινό μέρος της μύτης (η μαλακή περιοχή μεταξύ των ρουθουνιών και του ρινικού οστού).
Είναι σημαντικό αν η αιμορραγία είναι από την πλάτη ή όχι. Η οπίσθια ρινορραγία συμβαίνει συχνά σε ηλικιωμένους, άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή τραυματισμούς στη μύτη και το πρόσωπο. Η αιμορραγία συνεχίζεται προς το στόμα και το λαιμό. Η αιμορραγία από αυτή την περιοχή θα είναι πιο έντονη και θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Για το λόγο αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε το νοσοκομείο και να αξιολογήσετε τον ασθενή με ΩΡΛ ή ακόμα και Εσωτερικό.
Οι κύριες αιτίες της ρινορραγίας είναι:
• Ρύγχος μύτης σε περιπτώσεις φαγούρας αλλεργιών, λοιμώξεων ή ξηρότητας.
•Το δυνατό φύσημα της μύτης μπορεί να προκαλέσει ρήξη ρινικών φλεβών σε ηλικιωμένους ή νεαρούς ασθενείς.
•Άτομα με διαταραχές αιμορραγίας και πήξης ή χρήση ασπιρίνης και παρόμοιων φαρμάκων.
Ασθένειες του ήπατος, υψηλή αρτηριακή πίεση
•Καμπυλώσεις μύτης
•Τα κατάγματα της μύτης, οι τραυματισμοί στο κεφάλι και στο πρόσωπο είναι σοβαρές καταστάσεις.
Όγκοι (σπάνιοι)
Τι πρέπει να κάνετε για να σταματήσετε την πρόσθια ρινορραγία;
Υπάρχουν μερικές μέθοδοι που μπορούν να εφαρμοστούν όταν αντιμετωπίζονται ρινορραγίες:
• Θα πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε το άτομο που αιμορραγεί. Όσοι είναι ενθουσιασμένοι και πανικόβλητοι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και η σοβαρότητα της αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί.
• Το κεφάλι πρέπει να γέρνει ελαφρά προς τα εμπρός και να αποτρέπεται η είσοδος του στο στομάχι με την κατάποση. Η ποσότητα της αιμορραγίας δεν μπορεί να γίνει κατανοητή και μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία και έμετο.
•Πιέστε το μαλακό μέρος της μύτης με τους αντίχειρες και τους δείκτες για 5 λεπτά με τρόπο ώστε να πιάνει πλήρως.
•Πρέπει να κάθεστε όρθια ή εάν χρειάζεται να ξαπλώσετε, θα πρέπει να ξαπλώσετε με το κεφάλι ψηλά.
Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό;
• Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό σε επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
• Σε περίπτωση αιμορραγίας από άλλα σημεία εκτός από τη μύτη (για παράδειγμα, με ούρα και αφόδευση)
• Παρουσία μώλωπες και μώλωπες ακόμα και με ελαφρά χτυπήματα στο σώμα
Σε περιπτώσεις που χρησιμοποιούνται αραιωτικά του αίματος όπως η ασπιρίνη
• Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ασθένειες όπως το ήπαρ, τα νεφρά ή η αιμορροφιλία που μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές πήξης,
• Εάν έχει γίνει χημειοθεραπεία πρόσφατα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό.
Εάν η αιμορραγία συνεχίζεται ακόμα κι αν η μύτη είναι συμπιεσμένη για 10 λεπτά
Εάν η αιμορραγία σας επαναληφθεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα
Εάν αισθάνεστε λιποθυμία, ζάλη ή λιποθυμία
Εάν έχετε αίσθημα παλμών ή δυσκολία στην αναπνοή
Εάν προέρχεται αίμα από το στόμα με φτύσιμο αίματος ή εμετό
• Εάν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα όπως πυρετός 38,5 βαθμών και εξάνθημα / ερυθρότητα, είναι απαραίτητο να πάτε σε νοσοκομείο χωρίς καθυστέρηση.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
Σε πρόσθιες ρινορραγίες όπου η αιμορραγία δεν σταματά, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει κάνοντας ένα περιορισμένο ρυθμιστικό διάλυμα ή με πήξη του αγγείου με μια μικρή παρέμβαση. Εάν η αιμορραγία έχει σταματήσει ή μετά την αφαίρεση του ταμπόν, συνιστώνται συχνά μαλακτικές κρέμες ή αλοιφές επούλωσης πληγών. Εάν οι ρινορραγίες επανεμφανιστούν, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο σας. Με την ενδοσκοπική μέθοδο εξέτασης μπορεί να προσδιοριστεί έτσι το πρόβλημα στη μύτη. Έτσι, τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν αιμορραγία μπορούν να πήξουν.
Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η ρινορραγία ή η επανεμφάνιση της αιμορραγίας;
• Το εσωτερικό της μύτης πρέπει να καθαρίζεται απαλά με σπρέι που περιέχουν αλατόνερο.
• Η μύτη δεν πρέπει να ανακατεύεται και να φυσάει.
• Οι βαριές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται και τα βάρη δεν πρέπει να σηκώνονται.
•Το περιβάλλον πρέπει να επιχειρείται να υγραίνεται.
•Δεν πρέπει να κάνετε μπάνιο με ζεστό νερό, προτιμάτε το ζεστό νερό.
• Δεν πρέπει να λαμβάνεται ασπιρίνη ή παράγωγα φάρμακα
• Δεν πρέπει να βρίσκεται σε ζεστά και ξηρά περιβάλλοντα, πρέπει να φέρνει τη θερμοκρασία και την υγρασία του περιβάλλοντος σε κατάλληλες συνθήκες.
