Προσοχή στην ηπατίτιδα Β στην εγκυμοσύνη!

Η ηπατίτιδα Β, που είναι μια συχνή και μεταδοτική νόσος στη χώρα μας, είναι μια ασθένεια που πρέπει να δοθεί προσοχή σε ό,τι αφορά τις εγκύους.

Τι είναι η ηπατίτιδα-Β;

Η λοίμωξη από ηπατίτιδα-Β είναι μια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου του ιού HBV στο σώμα με διάφορους τρόπους και μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την καθίζηση του ιού στο ήπαρ και την πρόκληση σοβαρής βλάβης σε αυτό το όργανο. Στο 5-10% των ενηλίκων που είχαν ηπατίτιδα Β. Στο 70% των παιδιών η νόσος γίνεται χρόνια. Η χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα Β αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ηπατικής ανεπάρκειας, κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος. Αυτοί οι ασθενείς αποτελούν επίσης σημαντική πηγή για τη μόλυνση των ατόμων με τα οποία βρίσκονται σε στενή επαφή και, εάν είναι έγκυες, του μωρού τους.

Όσοι δεν γίνονται φορείς μετά την πρώτη ασθένεια σχηματίζουν αντισώματα στο σώμα τους και αποκτούν δια βίου ανοσία έναντι της νόσου.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα-Β;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται στον άνθρωπο μέσω των σωματικών υγρών. Οι κύριοι δρόμοι μετάδοσης:

1) Μόλυνση μέσω αίματος: Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαφής με εργαλεία όπως μεταγγίσεις αίματος, βελόνες ενέσεων, σετ ξυρίσματος, ξυράφια, υλικά μανικιούρ μολυσμένα με το αίμα του πάσχοντος ατόμου.

2) Μέσω έκκρισης σάλιου: Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής του σάλιου του μολυσμένου ατόμου που περιέχει τον ιό με ανοιχτό τραύμα ή τριβή δέρματος άλλου ατόμου. 3) Με σπέρμα (σπέρμα)? Συμβαίνει μέσω ρωγμών στον κολπικό βλεννογόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

4) Μεταφορά από μητέρα σε μωρό κατά τον τοκετό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής των εκκρίσεων που περιέχουν ιούς της μητέρας με το μωρό κατά τη γέννηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας-Β;

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά ήπια στις περισσότερες περιπτώσεις. Συνήθως συγχέεται με τη γρίπη. Τα κύρια συμπτώματα είναι κόπωση, υπερβολική αδυναμία, πόνος σε ολόκληρο το σώμα, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος, ήπιος πυρετός, πόνος και ευαισθησία στην περιοχή του ήπατος. Σαράντα τοις εκατό των περιπτώσεων εμφανίζουν ίκτερο στο δέρμα και τους βλεννογόνους.

Σε ήπιες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε 4-8 εβδομάδες και σχηματίζονται αντισώματα στον οργανισμό και αποκτάται ανοσία έναντι της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται σε κίρρωση ή καρκίνο στο ήπαρ, προκαλώντας μόνιμη βλάβη.

Η σημασία της ηπατίτιδας Β στην εγκυμοσύνη

Η νόσος της ηπατίτιδας Β είναι μια εξαιρετικά σημαντική ασθένεια που μπορεί εύκολα να εντοπιστεί με μερικές απλές εξετάσεις. Για το λόγο αυτό, σε όλες τις έγκυες γυναίκες θα πρέπει στην αρχή να γίνονται προληπτικές εξετάσεις για τη νόσο. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να προσδιοριστεί η ασθένεια ή η κατάσταση φορέα της εγκύου και είναι δυνατή η προστασία της μητέρας και του μωρού. Αυτές οι εξετάσεις είναι γνωστές ως δοκιμές HbsAg, AntiHbs.

Το Hepaid-B κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βλάπτει τη μητέρα ή το μωρό;

Η πορεία της νόσου της ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρει από εκείνη εκτός εγκυμοσύνης. Η ασθένεια δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο μωρό στη μήτρα. Η μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο μωρό μέσω του πλακούντα είναι μια σπάνια κατάσταση. Ο ιός από τη μητέρα στο μωρό προκαλείται συχνότερα από την επαφή του μωρού με τα σωματικά υγρά της μητέρας κατά τη γέννηση.

Τι είδους μονοπάτι πρέπει να ακολουθηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για τη νόσο της ηπατίτιδας Β, η κατάσταση της μητέρας θα πρέπει να προσδιορίζεται με προληπτικές εξετάσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης. Εάν η μητέρα είναι φορέας, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ υψηλός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αμέσως μετά τη γέννηση, θα πρέπει να χορηγηθεί στο μωρό ένα προστατευτικό εμβόλιο ηπατίτιδας Β μαζί με ορό Hepatid-B Hyperimmune-globulin εντός των πρώτων 48 ωρών. Σε αυτόν τον ορό υπάρχουν προστατευτικά αντισώματα κατά του ιού και καταστρέφουν τους ιούς που μεταδίδονται στο μωρό.

Ηπατίτιδα-Β Οι δοκιμές αντιγόνου και ηπατικής λειτουργίας θα πρέπει να εκτελούνται τακτικά κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης της εγκυμοσύνης σε μητέρες που είχαν ηπατίτιδα-Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ήταν φορείς.

Αν και λέγεται ότι ο τοκετός με καισαρική τομή είναι πιο ασφαλής όσον αφορά τη μετάδοση του ιού στο μωρό κατά τη γέννηση, έχει αποδειχθεί από έρευνες ότι δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ φυσιολογικού τοκετού και καισαρικής τομής ως προς τη μετάδοση.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία της νόσου της ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρει από τις μη έγκυες ασθενείς. Λαμβάνονται ξεκούραση, ειδική δίαιτα για την προστασία του ήπατος και κάποιες υποστηρικτικές βιταμίνες. Μέχρι σήμερα, δεν έχει βρεθεί ένα πλήρως αποτελεσματικό φάρμακο κατά της ηπατίτιδας Β.

Εμβόλιο ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη

Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β δεν είναι ένα εμβόλιο ρουτίνας που χορηγείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όσοι ξεκινούν ένα πρόγραμμα εμβολιασμού πριν από την εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμπληρώνουν τις υπόλοιπες δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου. Έγκυες γυναίκες σε αυτήν την ομάδα. Οι μη εμβολιασμένοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να μετρηθούν ως έγκυες γυναίκες που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ηπατίτιδα-β ή που βρίσκονται στο ίδιο περιβάλλον.

Προφυλάξεις θηλασμού

Οι μητέρες με ενεργό νόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας δεν πρέπει να θηλάζουν τα βρέφη τους. Επειδή ο ιός μπορεί εύκολα να περάσει από το μητρικό γάλα στο μωρό μέσα από τις ρωγμές στο στόμα. Ο θηλασμός από μητέρες-φορείς είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα. Η γενική τάση είναι να μην θηλάζετε.

Πρόσφατες δημοσιεύσεις

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found