Ειδικό PinkPomegranate
Ενδομητρίτιδα
Η ενδομητρίτιδα είναι μια εικόνα που εμφανίζεται ως ένα βαθμό μετά από κάθε έκτρωση (αποβολή) και γέννα. Ωστόσο, εάν η παροχέτευση του τραχήλου της μήτρας είναι επαρκής και το μυομήτριο δεν συγκρατείται από βακτήρια, η μήτρα γίνεται ξανά στείρο περιβάλλον μέσα σε τρεις ή τέσσερις ημέρες. Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν την πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (πρώιμη προγεννητική ροή νερού), καισαρική τομή, τραχηλίτιδα και κολπίτιδα, αναιμία και χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Μια μαλακή, τρυφερή μήτρα και υψηλός πυρετός είναι τα πιο εμφανή σημάδια ενδομητρίτιδας στην οξεία ενδομητρίτιδα.
Το Lochia μπορεί να είναι δύσοσμο. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα κοιλιακής ευαισθησίας, υπότασης ακόμη και σήψης. Οι μικροοργανισμοί που ευθύνονται για την επιλόχειο ενδομητρίτιδα είναι συχνά οι αναερόβιοι στρεπτόκοκκοι, τα gram-αρνητικά κολοβακτηρίδια και τα είδη Bacteroides. Θεωρείται ότι τα είδη Chlamydia και Mycoplasma περιλαμβάνονται επίσης σε σημαντικό ποσοστό, αλλά δεν μπορούν πάντα να διαγνωστούν λόγω της δύσκολης καλλιέργειας τους. Δεν είναι ασυνήθιστο στους γονόκοκκους και συγκαταλέγεται στους υπεύθυνους παράγοντες.
Η ενδομητρίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί ως χρόνια και μη ειδική εικόνα. Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή μετά την εμμηνόπαυση (πρωτοπαθής χρόνια ενδομητρίτιδα), αλλά παρατηρείται και σε γυναίκες με έμμηνο ρύση με χρόνια ενδομητρίτιδα.Μπορεί επίσης να οφείλεται σε ξένο σώμα. Εάν η χρόνια ενδομητρίτιδα συνεχιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των ιστών προκαλώντας υποσιτισμό στον ιστό.
Αυτός ο τύπος ατροφικού ενδομητρίου μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία. Ειδικά στην οξεία ενδομητρίτιδα χορηγούνται υψηλές δόσεις αντιβιοτικών ενδοφλεβίως ως θεραπεία. Η πλήρης απόξεση δεν έχει θέση στη θεραπεία της ενδομητρίτιδας. Σε μετεμμηνοπαυσιακές χρόνιες περιπτώσεις με συνεχή αιμορραγία συνιστάται υστερεκτομή.
Πυομήτριο
Σε περιπτώσεις που ο αυχενικός σωλήνας είναι φραγμένος για οποιονδήποτε λόγο και δεν επιτρέπει τη φυσιολογική παροχέτευση της μήτρας, η μήτρα μπορεί να επεκταθεί γεμίζοντας με φλεγμονώδες υγρό. Αυτή η εικόνα, που ονομάζεται πυομήτριο, είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένας όγκος που προέρχεται από τον τράχηλο ή το κάτω μέρος της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στο πυομήτριο αποτρέποντας την παροχέτευση και ο καρκίνος, ιδιαίτερα ο καρκίνος του ενδομητρίου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, θα πρέπει να αποκλειστεί.
Η θεραπεία του πυομητρίου είναι η παροχέτευση. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται υπό αναισθησία. Η υστερεκτομή μπορεί να συνιστάται σε πυομήτρια που δεν επουλώνονται παρά τις επαναλαμβανόμενες θεραπείες.
