Στις εφημερίδες και στην τηλεόραση διαβάζουμε συχνά ειδήσεις διασημοτήτων που έχουν γεννήσει παιδιά σε ηλικία 40-45 ετών. Μάλιστα, χαιρόμαστε βλέποντας τις φωτογραφίες ζευγαριών που έκαναν παιδιά πενήντα. Ιστορίες που αξίζει να πεις, που σε κάνουν να χαμογελάς. Ξέρουμε όμως από ποια στάδια πέρασαν, τι ρίσκα αναλήφθηκαν, πόσες απογοητεύσεις βιώθηκαν για αυτό το παιδί θαύμα;
Ιατρικό Κέντρο ART και Ειδικός Μαιευτικής και Γυναικολογίας Αμερικανικού Νοσοκομείου Op. Ο Δρ. Ως γιατρός που ασχολείται με θεραπείες υπογονιμότητας και εξωσωματικής γονιμοποίησης εδώ και 25 χρόνια, ο Senai Aksoy αντιτίθεται σε αυτήν την εξύμνηση της όψιμης εγκυμοσύνης. Διαπιστώνει ότι αυτή η ρόδινη εικόνα δημιουργεί μια εσφαλμένη αντίληψη σε πολλές γυναίκες και ότι αναβάλλουν την απόκτηση παιδιού για λόγους όπως η αναμονή για την ιδανική στιγμή, ο σχεδιασμός της καριέρας τους, παρόλο που έχουν ευκαιρίες. Ιατρικό Κέντρο ART και Αμερικανικό Νοσοκομείο Ειδικός Μαιευτικής και Γυναικολογίας Op. Ο Δρ. Σενάι Ακσόι απάντησε στις πιο σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με την απόκτηση παιδιών σε μεταγενέστερη ηλικία.
Τι εννοείς καθυστερημένη εγκυμοσύνη;
Σύμφωνα με τους Αμερικανούς, η όψιμη εγκυμοσύνη ξεκινά στην ηλικία των 35 ετών. Το να μείνετε έγκυος σε αυτή την ηλικία συνήθως δεν είναι πρόβλημα. Δεν ισχύει το ίδιο για την ηλικία των 40 ετών και άνω.
Καταρχάς, το ποσοστό αναπηρίας στα βρέφη αυξάνεται μετά τα 40 έτη. Αυτή είναι μια πολύ γνωστή και ευρέως διαδεδομένη έννοια. Ωστόσο, αν εκφράσουμε το ποσοστό αύξησης σε αριθμούς, ο κίνδυνος γέννησης παιδιού με σύνδρομο Down για μια 25χρονη έγκυο γυναίκα είναι 1 στους 990, ενώ αυτός ο δείκτης είναι 1 στους 380 σε ηλικία 35 ετών και 1 στα 28 σε ηλικία 45 ετών. Φυσικά, είναι δυνατό να εντοπιστούν σχεδόν όλες αυτές οι παθολογίες με μεθόδους όπως διπλές και τριπλές εξετάσεις και αμνιοπαρακέντηση. Ωστόσο, πρέπει να παραδεχτούμε ότι η γέννηση ενός πολυαναμενόμενου μωρού στον 4ο ή τον 5ο μήνα είναι μια εξαιρετικά επώδυνη εμπειρία για τη γυναίκα και την οικογένεια.
Θα ήθελα να προσθέσω ότι οι εγκυμοσύνες μετά τα σαράντα μπορεί να μην είναι πάντα ρόδινες. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και ο πρόωρος τοκετός είναι συχνότερα σε εγκυμοσύνες σε αυτή την ηλικία.
Δηλαδή είσαι κατά των εγκυμοσύνων μετά τα σαράντα;
Δεν είμαι βέβαια κατά των εγκυμοσύνων μετά τα σαράντα. Συγκεκριμένα, στόχος μου δεν είναι να κατηγορήσω γυναίκες που με χαρά συνέχισαν την εγκυμοσύνη τους σε αυτή την ηλικία και τις οδήγησαν μέχρι το τέλος. Γνωρίζω επίσης ότι οι γυναίκες που μένουν έγκυες σε αυτή την ηλικία έχουν περισσότερα κίνητρα, πιο κατασταλαγμένες και εκτιμούν περισσότερα παιδιά. Στόχος μου είναι να προειδοποιήσω τις γυναίκες που πλησιάζουν σε αυτήν την ηλικία ότι δεν είναι όλα τόσο απλά και εύκολα όσο απεικονίζονται στα μέσα ενημέρωσης. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι ο μεγαλύτερος κίνδυνος σε αυτή την ηλικία είναι να μην μπορείς να μείνεις έγκυος ή να μην κάνεις ποτέ παιδιά. Το 95% των γυναικών ηλικίας 30 ετών και κάτω θα μείνουν έγκυες χωρίς ή με θεραπεία. Ωστόσο, το 35% των γυναικών ηλικίας σαράντα και άνω δεν θα κάνουν ποτέ παιδιά. Νομίζω ότι είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε αυτούς τους αριθμούς. «Μα έχω μια φίλη που γέννησε στα 45 μου» φαίνεται να το ακούω να λέγεται. Δεν λέω ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη μετά τα 40. Όμως η τύχη τελειώνει. Πρέπει να ειπωθεί και αυτό! Υπάρχει μια αναπόφευκτη αλήθεια. Είναι επίσης ότι η γυναικεία γονιμότητα μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Ο ιδανικός σύζυγος, το ιδανικό σπίτι, η αναμονή για την καλύτερη στιγμή στη δουλειά κινδυνεύει να μην κάνει ποτέ παιδιά.
Πρέπει επίσης να πω ότι οι γυναίκες που βγαίνουν με κλάματα επειδή έμαθαν ότι έχασαν την ευκαιρία να κάνουν παιδιά μετά την εξέταση, πάντα με στεναχωρούν πολύ. Είναι απαραίτητο να σταματήσουμε να λέμε ψέματα και να δίνουμε ψεύτικες ελπίδες στις γυναίκες.
Για ποιο θέμα δίνονται ψεύτικες ελπίδες στις γυναίκες;
Το σύνθημα των μεθόδων αντισύλληψης ήταν εδώ και καιρό «πόσες θέλω όποτε θέλω». Ωστόσο, οι μέθοδοι αντισύλληψης αποτρέπουν την εγκυμοσύνη όταν το παιδί δεν είναι επιθυμητό. Δεν εξασφαλίζει εγκυμοσύνη όποτε επιθυμείτε. Νομίζω ότι αυτή η συντομογραφία είναι παρεξηγημένη από τις γυναίκες. Από την άλλη πλευρά, η αναβολή της εγκυμοσύνης από γυναίκες πολεμίστριες καριέρας έχει πολιτογραφηθεί από δημοσιεύματα εφημερίδων και τις καθυστερημένες εγκυμοσύνες των σταρ. Το ονομάζω αγιασμό 40-45 εγκυμοσύνων. Απλώς ξεχνάμε να πούμε σε αυτές τις γυναίκες ότι ορισμένες από αυτές τις εγκυμοσύνες γίνονται μέσω δωρεάς ωαρίων (αυτή η πρακτική είναι απαγορευμένη στη χώρα μας και σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο).
Δηλαδή λέτε ότι μια γυναίκα 40 ετών δεν έχει καμία πιθανότητα να μείνει έγκυος παρά μόνο με τη δωρεά ωαρίων;
Είναι ακόμα δυνατό να μείνετε έγκυος στα σαράντα, αλλά όχι στα 45. Πρέπει να γίνει γνωστό εδώ ότι ενώ η πιθανότητα μιας 20χρονης γυναίκας να μείνει έγκυος ανά μήνα είναι περίπου 25%, το ποσοστό αυτό είναι 9% στην ηλικία των 35 ετών, 6% στην ηλικία των 40 ετών και κοντά στο 0 στην ηλικία ηλικία 45 ετών. Ένα άλλο γεγονός που πρέπει να αναφερθεί εδώ είναι ότι οι περισσότερες εγκυμοσύνες 40 ετών είναι ακούσιες τυχαίες εγκυμοσύνες σε γυναίκες που είχαν στο παρελθόν παιδιά. Το χρώμα του έργου είναι τελείως διαφορετικό με το άγχος που επεμβαίνει όταν το παιδί είναι επιθυμητό.
Πώς γίνεται αυτό, αφού οι περισσότερες γυναίκες δεν βρίσκονται στην εμμηνόπαυση στα 45 τους;
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι το όργανο της γήρανσης στις γυναίκες δεν είναι η μήτρα, αλλά οι ωοθήκες. Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος σε ηλικία 50 ή και 60 ετών, με την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιείται επιστημονικά ένα άλλο νεαρό ωάριο. Οι επιπτώσεις αυτού στην υγεία, το μέλλον του παιδιού, ηθικές και θρησκευτικές πτυχές είναι φυσικά ένα άλλο θέμα συζήτησης. Θα πρέπει επίσης να είναι γνωστό ότι η τακτική έμμηνος ρύση δεν σημαίνει ότι η γυναίκα θα είναι ακόμα έγκυος. Η έμμηνος ρύση δεν είναι σημάδι ωορρηξίας ή ακόμα και αν υπάρχει ωορρηξία, δεν είναι ένδειξη καταλληλότητας του ωαρίου για γονιμοποίηση. Πολύ πριν σταματήσει η έμμηνος ρύση, οι αναπαραγωγικές λειτουργίες σταματούν χωρίς να το αντιληφθεί η γυναίκα. Ξέρω ότι δεν είναι εύκολο να το αποδεχτείς, αλλά υπάρχει μια ηλικία που αυτές οι λειτουργίες τελειώνουν για να είσαι μητέρα.
Συνοψίζοντας, ως γιατροί που ασχολούμαι με την υπογονιμότητα εδώ και 20 χρόνια, είμαι αντίθετος να μου λένε ότι είναι πολύ εύκολο για γυναίκες 40 ετών να κάνουν παιδιά. Αυτό δεν είναι πραγματικό. Αν η εγκυμοσύνη συνέβη σε αυτή την ηλικία, αυτό είναι υπέροχο. Δεν υπάρχει τίποτα να ειπωθεί για αυτό. Η πιο προσεκτική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης θα είναι συχνά αρκετή για να αποκτήσετε ένα υγιές μωρό. Περίμενε όμως να γίνεις 40 χρονών, θα μείνεις έγκυος αμέσως, η ζωή είναι ροζ, είμαι αντίθετος στις δηλώσεις ότι θα κάνεις κόρη ή γιο σαν nurball. Πιστεύω ότι και μόνο που το λέμε αυτό θα προωθήσουμε τις προθέσεις πολλών γυναικών να κάνουν παιδιά. Το λέω αυτό στους ασθενείς μου, ακόμη και με τον κίνδυνο να γίνω δυσάρεστο για τον εαυτό μου. Αν και λένε «τι είπες» όταν έμειναν έγκυος σε αυτή την ηλικία, αλλά αυτό είναι απαραίτητο να το καταλάβουμε καλά. Δεν λέω ότι δεν μπορείς ποτέ να μείνεις έγκυος. Μιλάω μόνο για κινδύνους.
