Το οξυγόνο μεταφέρεται στο αίμα δεσμεύοντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι επίσης η ουσία που δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα του. Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης ονομάζεται αναιμία. Η σιδηροπενική αναιμία είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας στις γυναίκες, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ART Medical Center Ειδικός Γυναικολογίας και Μαιευτικής Op. Ο Δρ. Η Senai Aksoy δίνει πληροφορίες για την αναιμία και τις ανάγκες σε σίδηρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης!
Ο σίδηρος είναι ένα στοιχείο που βρίσκεται στην κύρια δομή της αιμοσφαιρίνης. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 10-30% των γυναικών θεωρείται ότι είναι αναιμικές. Οι γυναίκες είναι ελαφρώς πιο επιρρεπείς στην αναιμία από τους άνδρες. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι χάνουν αίμα τακτικά και συνεχώς με αιμορραγία της περιόδου. Επιπλέον, το γεγονός ότι οι διατροφικές συνήθειες των γυναικών είναι διαφορετικές από αυτές των ανδρών αυξάνει την τάση για αναιμία.
Η εγκυμοσύνη είναι μια διαδικασία που αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας. Το αίμα αποτελείται βασικά από 2 μέρη. Το πρώτο μέρος είναι τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται διαμορφωμένα στοιχεία και το δεύτερο μέρος είναι το υγρό που φέρει αυτά τα διαμορφωμένα στοιχεία, δηλαδή κύτταρα όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια, ερυθροκύτταρα) σε σχέση με το πλάσμα ονομάζεται αιματοκρίτης. Φυσιολογικά, ο αιματοκρίτης είναι μεταξύ 38 και 45%. Με άλλα λόγια, το 38-45% του αίματος σχηματίζεται από διαμορφωμένα στοιχεία και το υπόλοιπο από το πλάσμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αίματος αυξάνεται κατά περίπου 50%. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της αύξησης είναι στο τμήμα του πλάσματος.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν τόσο γρήγορα όσο το πλάσμα. Σε αυτή την περίπτωση, η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται και μειώνεται σε σχέση με την προ της εγκυμοσύνης περίοδο. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται. Η αύξηση της παραγωγής αυξάνει την ανάγκη για σίδηρο. Αρχικά, ο απαιτούμενος σίδηρος καλύπτεται από τις αποθήκες του σώματος, αλλά αυτές οι αποθήκες είναι συχνά ανεπαρκείς για να καλύψουν τις ανάγκες. Εάν το άτομο δεν λαμβάνει αρκετό σίδηρο με δίαιτα ή φάρμακα, εμφανίζεται αναιμία. Αυτός ο τύπος αναιμίας ονομάζεται αιμοδιαλυτική αναιμία. Περίπου το 20% των εγκύων γυναικών είναι γνωστό ότι είναι αναιμικές. Γενικά, ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 10 g/dL ορίζεται ως αναιμία. Παρουσία αιμοαραίωσης, το επίπεδο του αιματοκρίτη μειώνεται από 38-45% σε περίπου 34%. Σε πολύδυμες κυήσεις, αυτή η τιμή μπορεί να μειωθεί στο 30%. Αυτή η φυσιολογική αιμοαραίωση λόγω εγκυμοσύνης δεν προκαλεί μείωση της ικανότητας μεταφοράς οξυγόνου και δεν αυξάνει τους κινδύνους αναιμίας στην εγκυμοσύνη. Το κύριο πρόβλημα είναι να ξεκινήσει η εγκυμοσύνη ως αναιμική ή να είναι αναιμική τους 3 πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
Πιθανές αιτίες αναιμίας στην εγκυμοσύνη
Η πιο κοινή αιτία σιδηροπενικής αναιμίας είναι η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου. Ο σίδηρος είναι άφθονος στις ζωικές τροφές και στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.
Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος προκαλεί επίσης αναιμία.
Χρόνια απώλεια αίματος λόγω αιμορροΐδων ή παρόμοιων παθολογιών
Ανάπτυξη μωρών που εξαντλούν τα καταστήματα της μητέρας
Ξαφνική και υπερβολική απώλεια αίματος σε περιπτώσεις όπως τραύμα ή ατύχημα
Άλλες αιτίες αναιμίας
Παράγοντες που προκαλούν έλλειψη σιδήρου
• Πολύδυμη κύηση
• Διατροφική διαταραχή
• Κάπνισμα (μειώνει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών)
• Χρήση αλκοόλ
• Παθήσεις του πεπτικού συστήματος
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Ποια είναι τα συμπτώματα της έλλειψης σιδήρου;
Σε πολλές περιπτώσεις, το άτομο αγνοεί ότι είναι αναιμικό. Όταν η αναιμία αναπτύσσεται σταδιακά και όχι ξαφνικά, το σώμα αναπτύσσει μια ανοχή σε αυτή την κατάσταση. Η αναιμία εντοπίζεται συχνά κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι:
• Αδυναμία
• Γρήγορη κούραση
• Ξεθωριασμένη εμφάνιση
• Αίσθημα παλμών
• Άμεση κόπωση και δύσπνοια σε δραστηριότητες όπως το ανέβασμα σκαλοπατιών και το περπάτημα
• Ζάλη, λιποθυμία
• Πονοκέφαλος
• Ξεθώριασμα των βάσεων των νυχιών
• Ίκτερος (σπάνια)
• Κοιλιακό άλγος (σπάνια).
Δεν πρέπει να αγνοηθεί ότι τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
μνήμη αναιμίας
Η αναιμία είναι πολύ εύκολο να διαγνωστεί. Η αναιμία μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση αίματος. Η εξέταση αίματος που πρέπει να γίνει στον πρώτο έλεγχο είναι σημαντική για την κατανόηση της παρουσίας αναιμίας πριν από την εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης της εγκυμοσύνης, η εξέταση αίματος θα πρέπει να επαναλαμβάνεται στις 24 - 28 εβδομάδες.
Θεραπεία αναιμίας
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στοχεύει στην αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου της μέλλουσας μητέρας. Για το λόγο αυτό εφαρμόζονται από του στόματος φάρμακα και δίαιτα πλούσια σε σίδηρο. Η ημερήσια δόση είναι 200 mg/ημέρα στοιχειακού σιδήρου. Ακόμη και αν η αναιμία βελτιωθεί ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η θεραπεία συνεχίζεται για 3 ακόμη μήνες για να διασφαλιστεί ότι τα αποθέματα σιδήρου γεμίζουν.
Η θεραπεία της αναιμίας μπορεί να έχει παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα και δυσφορία στο στομάχι. Τα χάπια μπορούν να ληφθούν μετά τα γεύματα για να απαλλαγείτε από παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αναιμίας, οι μέλλουσες μητέρες δεν πρέπει να καταναλώνουν τροφές που μειώνουν την απορρόφηση του σιδήρου και δεν πρέπει να λαμβάνουν τέτοια φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν αντιόξινα φάρμακα, αυγά, άλατα ασβεστίου, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αντιβιοτικά τύπου τετρακυκλίνης, . Προκειμένου να αυξηθεί η απορρόφηση του σιδήρου, ενδείκνυται η λήψη φαρμάκων σιδήρου με χυμό πορτοκαλιού, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και με άδειο στομάχι. Επιπλέον, πρέπει να καταναλώνονται τροφές πλούσιες σε σίδηρο όπως συκώτι, κόκκινο κρέας, αυγά, ξερά κουκιά, δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και αποξηραμένα φρούτα.
Ποια είναι η ημερήσια απαίτηση σε σίδηρο;
Ηλικία Άνδρας (mg/ημέρα) Γυναίκα (mg/ημέρα)
0-6 μηνών 0,27 0,27
7-12 μηνών 11 11
1-3 ετών 7 7
4-8 ετών 10 10
9-13 ετών 8 8
14-18 ετών 11 15
19-50 ετών 8 18
Ηλικίες 51 και άνω 88
έγκυος 27
Θηλασμός 10
(κάτω των 18 ετών)
Θηλασμός 9
(άνω των 18 ετών)
Τι προβλήματα προκαλεί η έλλειψη σιδήρου;
Η σιδηροπενική αναιμία μπορεί να προκαλέσει κάποια προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ο αυξημένος κίνδυνος πρόωρου τοκετού.
• Αυξημένος κίνδυνος πρόωρου τοκετού
• Επιβράδυνση της ενδομήτριας ανάπτυξης
• Μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης
• Καθυστέρηση στην ανάρρωση της μητέρας μετά τον τοκετό
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης στη μητέρα μετά τον τοκετό
• Η φυσιολογική απώλεια αίματος κατά τη γέννηση φτάνει σε επικίνδυνα επίπεδα στις αναιμικές γυναίκες.
Πώς μπορούν να ληφθούν προληπτικά μέτρα κατά της έλλειψης σιδήρου;
• Καταναλώστε τροφές που περιέχουν αρκετό σίδηρο
• Καταναλώστε τροφές που περιέχουν αρκετό φολικό οξύ
• Πάρτε αρκετή βιταμίνη C. Η βιταμίνη C διευκολύνει την απορρόφηση του σιδήρου από τα έντερα.
• Μην παραμελείτε τους ελέγχους σας
• Χρησιμοποιείτε τακτικά φάρμακα βιταμινών και σιδήρου που σας χορηγεί ο γιατρός σας.
