Δηλώνοντας ότι ο τοκετός με καισαρική τομή είναι πιο αξιόπιστος για τη μητέρα όταν γίνονται οι απαραίτητες επεμβάσεις, ο Prof. Ο Δρ. Η Neşe Kavak λέει ότι για το μωρό, ο φυσιολογικός τοκετός έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με την καισαρική τομή.
Ενώ η πίεση στο στήθος του μωρού κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού κάνει το μεγαλύτερο μέρος του υγρού στους πνεύμονες να στραγγίζει και να αναπνέει πιο εύκολα, τα αναπνευστικά προβλήματα είναι πιο κοινά στα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή, καθώς αυτό δεν συμβαίνει στην καισαρική τομή. Και πάλι, το μωρό που γεννιέται με φυσιολογικό τοκετό συναντά το μητρικό γάλα πολύ νωρίτερα. Γιατί στις γυναίκες που γέννησαν με καισαρική το γάλα μπορεί να καθυστερήσει λίγο.
Πανεπιστήμιο Marmara, Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας Μέλος ΔΕΠ και Παγκόσμιος Σύλλογος Εγκυμοσύνης Γενικός Γραμματέας Prof. Ο Δρ. Η Zehra Neşe Kavak συνεχίζει να απαντά στις ερωτήσεις μας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της καισαρικής τομής και του φυσιολογικού τοκετού για το μωρό.
Ποια μέθοδος τοκετού είναι ασφαλέστερη για το μωρό;Όταν βλέπεις την κατάσταση από τη σκοπιά του μωρού, υπάρχουν κάποια πλεονεκτήματα του φυσιολογικού τοκετού σε σύγκριση με την καισαρική τομή. Γιατί στον φυσιολογικό τοκετό, οι ορμόνες που αναπτύσσουν τους πνεύμονες του μωρού αυξάνονται περισσότερο από τη στιγμή που εισέρχεται στο κανάλι γέννησης.
Αυτό που ονομάζουμε «αναπνευστική ταχύπνοια» ή «παροδική ταχύπνοια του μωρού μετά τη γέννηση» είναι λιγότερο συχνό μετά τον φυσιολογικό τοκετό. Αυτό είναι πιο συχνό μετά από καισαρική τομή. Αυτό είναι το χειρότερο μέρος για το μωρό.
Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι ότι οι ορμόνες του γάλακτος έρχονται πιο γρήγορα μετά τον φυσιολογικό τοκετό. Και οι μητέρες είναι σε θέση να θηλάζουν τα μωρά τους πιο γρήγορα. Ο θηλασμός είναι πολύ σημαντικός. Το μωρό πρέπει να τραφεί αμέσως στο στήθος της μητέρας. Μετά την καισαρική τομή, η έλευση του γάλακτος μπορεί να καθυστερήσει λίγο περισσότερο. Μπορεί να αντιμετωπίσουμε κάποιες δυσκολίες που σχετίζονται με αυτό, αλλά όχι πάντα.
Γιατί το μωρό γεννιέται νωρίς με καισαρική τομή; Υπάρχει κάποιο πρόβλημα με αυτό; Κανονικά, η εβδομάδα κύησης είναι 40 εβδομάδες. Όταν γίνει καισαρική τομή, τερματίζουμε την εγκυμοσύνη στις 39 εβδομάδες. Υπάρχει επίσης ένας στατιστικός λόγος για αυτό. Στατιστικά, υπάρχει μια κατάσταση που ονομάζεται «θάνατος στη μήτρα άγνωστης αιτίας» μεταξύ 39ης και 40ης εβδομάδας. Για έναν ανεξήγητο λόγο, ένα μωρό μπορεί να χαθεί στη μήτρα. Το μωρό πεθαίνει την τελευταία εβδομάδα. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτός ο κίνδυνος, ο τοκετός με καισαρική τομή προωθείται μία εβδομάδα. Είναι σπάνιο, αλλά δεν το διακινδυνεύουμε. Δεν υπάρχει απολύτως τίποτα τέτοιο. Εάν η χειρουργική τεχνική εφαρμοστεί καλά, μια γυναίκα μπορεί να κάνει 3-4 καισαρικές τομές. Θεωρείται ότι οι ασθενείς παραπέμπονται σε καισαρική τομή για εμπορικούς σκοπούς από ορισμένα κέντρα ή άτομα. Συμφωνείτε με αυτό; «Η καισαρική τομή είναι ακριβή, ο φυσιολογικός τοκετός είναι φθηνός. Γι' αυτό, ως κρατική πολιτική, ας ενθαρρύνουμε τον φυσιολογικό τοκετό'' λέγεται. Υπάρχει μια στατιστική που γίνεται στην Αμερική. Αντίστοιχα, μετά την ηλικία των 55 ετών, μία στις 10 γυναίκες πάσχει από ακράτεια ούρων λόγω χαλάρωσης στο κανάλι γέννησης, δηλαδή λόγω πτώσης της μήτρας και χαλάρωσης της κύστης και υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για γυναίκες που έχουν γεννήσει φυσιολογικά. Δεν βλέπουμε όμως αυτό το πρόβλημα στην ομάδα των γυναικών που έχουν γεννήσει με καισαρική τομή. Ναι. Λέμε ότι η καισαρική τομή είναι πιο ακριβή γιατί είναι χειρουργική επέμβαση, αλλά μετά από φυσιολογικό τοκετό, μία στις 10 γυναίκες πρέπει να χειρουργηθεί για ακράτεια ούρων. Και αν σκεφτείτε το κόστος αυτής της επέμβασης ως το κόστος υγείας της κοινωνίας, ίσως ο φυσιολογικός τοκετός κοστίζει περισσότερο από την καισαρική τομή. Τώρα το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί και οι γυναίκες ζουν έως και 85 - 90 χρόνια. Εδώ είναι μια ομάδα γυναικών που προσέχουν την ποιότητα της ζωής τους. Όταν της διαρρέουν λίγα ούρα ή δεν θέλει να περπατήσει με χαλαρή μήτρα, πηγαίνει αμέσως και κάνει μια επέμβαση. Είναι ο αριθμός των γεννήσεων αποτελεσματικός στην εμφάνιση ακράτειας ούρων; Κάθε γέννηση αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο. Ακόμη και ο τοκετός μία φορά μπορεί να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα. Λαμβάνοντας υπόψη τις μακροχρόνιες επιπλοκές του τοκετού με καισαρική τομή, μπορεί να εμφανιστούν συμφύσεις στην κοιλιά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην πρόσφυση του πλακούντα σε επόμενες εγκυμοσύνες. Μπορεί επίσης να προσκολληθεί στην κοιλιά. Η καισαρική τομή είναι μια διαδικασία που διατηρεί τον κόλπο της γυναίκας. Η καισαρική τομή είναι πιο θετική για τη σεξουαλική ζωή της γυναίκας. Οι γυναίκες μπορεί να προτιμούν την καισαρική τομή για «να μην παραμορφώνεται ο κόλπος μου». Ο φυσιολογικός τοκετός είναι μια επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία. Από την άλλη, η καισαρική τομή συμφέρει πολύ τις γυναίκες που θέλουν να γεννήσουν χωρίς πόνο. Πλέον, με την ανάπτυξη των χειρουργικών τεχνικών, η διάρκεια της καισαρικής τομής έχει μειωθεί στα 15-20 λεπτά.
