Ο αστράγαλος είναι η πιο ενδιαφέρουσα, πιο βαρετή άρθρωση στο σώμα σας. Έχει μια πολύπλοκη δομή που αποτελείται από οστά, χόνδρο, αρθρικό υγρό και συνδέσμους. Το υγιές αρθρικό υγρό και ο χόνδρος που περιέχονται στην άρθρωση λειτουργούν ως μαξιλάρι και επιφάνεια ολίσθησης. Φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα, η γήρανση και οι εκφυλιστικές καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα υποβαθμίζουν την επιφάνεια του χόνδρου και μπορούν να αλλάξουν την ποιότητα του αρθρικού υγρού.
Κοινές αιτίες
Οι καταστάσεις που προκαλούν πόνο στη φτέρνα γενικά εμπίπτουν σε δύο κύριες κατηγορίες: πόνο κάτω από τη φτέρνα και πόνο πίσω από τη φτέρνα.
Πόνος κάτω από τη φτέρνα
Εάν υπάρχει πόνος κάτω από τη φτέρνα, υπάρχουν καταστάσεις που τραυματίζουν τους ιστούς κάτω από το πόδι.
Πελματιαία απονευρωσίτιδα
Μία από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στη φτέρνα είναι η πελματιαία απονευρωσίτιδα. Αυτό προκαλείται από φλεγμονή της ταινίας του ιστού που συνδέει το οστό της φτέρνας με τα δάχτυλα των ποδιών. Ο πόνος που οφείλεται στην πελματιαία απονευρωσίτιδα γίνεται αισθητός στη φτέρνα ή στην καμάρα του πέλματος του ποδιού και είναι συνήθως χειρότερος το πρωί. Το πρώτο βήμα όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι είναι συχνά το πιο επώδυνο βήμα. Οι συνήθεις αιτίες της πελματιαίας απονευρωσίτιδας περιλαμβάνουν την υπερβολική σωματική δραστηριότητα. παρατεταμένη παραμονή σε σκυρόδεμα ή σκληρές επιφάνειες. ελαττωματική μηχανική ποδιών, όπως πλατυποδία. δύσκαμπτοι και κοντοί μύες της γάμπας. υπέρβαρα και ακατάλληλα παπούτσια.
Είναι μια κοινή πάθηση σε δρομείς μεγάλων αποστάσεων, αλλά είναι επίσης αρκετά συχνή στον γενικό πληθυσμό.
κνήμη φτέρνας
Όταν η πελματιαία απονευρωσίτιδα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να σχηματιστεί άκανθα πτέρνας (συσσώρευση ασβεστίου) όπου η περιτονία προσκολλάται στο οστό της φτέρνας. Το να έχετε άκανθα φτέρνας μπορεί να μην προκαλεί πόνο και η χειρουργική επέμβαση είναι περιττή.
μώλωπες από πέτρες
Όταν πατάτε πάνω σε ένα σκληρό αντικείμενο, όπως έναν βράχο ή πέτρα, μπορεί να μελανιάσετε το λίπος κάτω από τη φτέρνα σας. Η αλλαγή χρώματος μπορεί να είναι ορατή ή να μην είναι ορατή. Ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται με την ανάπαυση.
πόνος στη φτέρνα
Εάν υπάρχει πόνος στο πίσω μέρος της φτέρνας, μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή της περιοχής όπου ο αχίλλειος τένοντας ενώνεται με το οστό της φτέρνας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παπούτσια που τρίβονται πολύ στη φτέρνα. Αυτός ο πόνος συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, κατά τον οποίο το δέρμα πυκνώνει, κοκκινίζει και διογκώνεται (νόσος του Haglund).
Οπισθορβεστική θυλακίτιδα
Οι Bursa είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό ή όχι. Όταν οι μύες/ οι τένοντες διασχίζουν τα οστά, λειτουργούν ως λιπαντικά και μαλακτικά της επιφάνειας επαφής. Οι θύλακες βρίσκονται γύρω από τις κύριες αρθρώσεις του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του αστραγάλου.
Ο θύλακας που βρίσκεται πίσω από τον αστράγαλο δίπλα στη φτέρνα ονομάζεται οπισθοπελεκική θύλακα.
Η επαναλαμβανόμενη/υπερβολική χρήση του αστραγάλου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του θυλακίου, οδηγώντας σε αυτή την κατάσταση που ονομάζεται οπισθοπερβεστική θυλακίτιδα.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της οπισθοασβεστικής θυλακίτιδας είναι:
• Πόνος στη φτέρνα, ειδικά με το περπάτημα, το τρέξιμο ή το άγγιγμα της φτέρνας
• Αυξημένος πόνος όταν στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών
• Κόκκινο, ζεστό δέρμα στο πίσω μέρος της φτέρνας
Ασθένειες του Αχίλλειου τένοντα;
Ο Αχίλλειος τένοντας συνδέει τον μυ της γάμπας στη φτέρνα. Αυτός ο τένοντας χρησιμοποιείται για περπάτημα, τρέξιμο και άλμα. Η αχίλλειος τενοντίτιδα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο τένοντας αυτός φλεγμονώνεται λόγω υπερβολικής χρήσης του ποδιού. Αυτή η κατάσταση είναι συχνή σε άτομα ηλικίας κάτω των 35 ετών και εμφανίζεται συχνά σε δρομείς και άλλους αθλητές.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στη φτέρνα και κατά μήκος του τένοντα κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο. Το άγγιγμα του τένοντα και/ή η κίνηση του αστραγάλου μπορεί να είναι επώδυνο. Το πίσω μέρος της φτέρνας μπορεί να πρηστεί και να αισθανθείτε πόνο όταν στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών.
Η τενοντίτιδα του Αχίλλειου μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Ξαφνική αύξηση της φυσικής δραστηριότητας
• Εργασία σε σκληρές επιφάνειες
• Υπερκόπωση
• Υπερβολικό άλμα (για παράδειγμα, όταν παίζετε μπάσκετ)
• Φορώντας ακατάλληλα παπούτσια
διαστρέμματα αστραγάλου
Τα διαστρέμματα αστραγάλου είναι τραυματισμοί στους συνδέσμους που περιβάλλουν τα οστά του ποδιού και το συνδέουν με το πόδι. Ο τραυματισμός συμβαίνει συνήθως όταν πιέζετε κατά λάθος τον αστράγαλό σας στο έδαφος. Αυτό μπορεί να τεντώσει ή να σχίσει τους συνδέσμους που συγκρατούν τα οστά και τις αρθρώσεις του αστραγάλου σας μαζί.
ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ)
Η ΡΑ είναι μια χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στον αρθρικό υμένα, τη λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει τις αρθρώσεις. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι βλάβη στις αρθρώσεις, πόνος, οίδημα, φλεγμονή, απώλεια λειτουργικότητας και αναπηρία. Στο 90% περίπου των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλονται οι αρθρώσεις των ποδιών και των αστραγάλων. Είναι μια χρόνια νόσος που αντιμετωπίζεται δύσκολα και εξελίσσεται με οξείες παροξύνσεις.
Αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που εμφανίζεται όταν η περίσσεια ουρικού οξέος, ένα σωματικό απόβλητο προϊόν που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, συσσωρεύεται ως κρύσταλλοι ουρικού μονονάτριου σε σχήμα βελόνας στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Για πολλούς ανθρώπους, το πρώτο σημάδι της ουρικής αρθρίτιδας είναι ο πόνος και το πρήξιμο στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Οι επόμενες προσβολές μπορεί να είναι σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των αστραγάλων. Καθώς η νόσος εξελίσσεται και με την πάροδο των ετών, μπορούν επίσης να σχηματιστούν εξογκώματα ουρικού οξέος που ονομάζονται tophus κάτω από το δέρμα γύρω από τους αστραγάλους.
