Η πρώτη παρέμβαση σε έναν ασθενή που έρχεται με διαχωρισμό στο στήθος ή υποψία καρδιακής προσβολής είναι η μέτρηση των τιμών της τροπονίνης. Το αίμα που λαμβάνεται από τον ασθενή αποκαλύπτει εάν ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή. Λαμβάνεται αίμα για τη μέτρηση της τροπονίνης από ασθενείς που παρουσιάζουν παράπονα όπως ναυτία και έμετο, δύσπνοια, ξαφνική εφίδρωση, ζάλη και υπερβολική κόπωση.
Τι είναι το Troponin;
Το Troponin, ένα τεστ που βοηθά να καταλάβει κανείς εάν ένα άτομο παθαίνει καρδιακή προσβολή, αποτελείται από τρεις διαφορετικές πρωτεΐνες. Η εξέταση συνήθως επαναλαμβάνεται άλλες 2 φορές μεταξύ 8 και 24 ωρών και γίνεται η μέτρηση. Η πρωτεΐνη που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα της βλάβης των καρδιακών μυών σε διάφορες ασθένειες όπως η καρδιακή προσβολή ονομάζεται τροπονίνη.
Πόσο πρέπει να είναι η τροπονίνη;
Το φυσιολογικό επίπεδο τροπονίνης είναι μικρότερο από 0,06 ng/mL. Σε μια κατάσταση όπως το πολύ χαμηλό επίπεδο τροπονίνης, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί με μια εξέταση αίματος. Το επίπεδο τροπονίνης ενός ατόμου που δεν έχει κανένα καρδιακό πρόβλημα είναι εξαιρετικά χαμηλό και αυτή η τιμή δεν μπορεί να προσδιοριστεί στο εργαστηριακό περιβάλλον. Τροπονίνη μεγαλύτερη από 0,06 ng/mL προκαλεί θάνατο ιστού ή καρδιακή προσβολή.
Εάν η τροπονίνη είναι χαμηλή ή υψηλή, μπορείτε να πάτε στο καρδιολογικό τμήμα ή σε καρδιαγγειακή χειρουργική. Ένας ασθενής του οποίου θα μετρηθεί το τεστ τροπονίνης δεν χρειάζεται να κάνει καμία προετοιμασία, αρκεί απλώς να αναφέρει τα φάρμακα που χρησιμοποιεί. Όταν καρδιοπαθείς προσέρχονται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, τα επίπεδα τροπονίνης μετρώνται αμέσως με το τεστ. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τροπονίνης, τόσο πιο επείγουσα είναι η κατάσταση του ασθενούς.
Αιτίες ύψους και χαμηλού
Με βλάβη στους καρδιακούς μυς, το επίπεδο της τροπονίνης αυξάνεται. Τα επίπεδα τροπονίνης είναι επίσης αυξημένα σε εγκεφαλικά επεισόδια, πνευμονία και διαταραχές των νεφρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν και το επίπεδο της τροπονίνης αυξάνεται, δεν υπάρχει βλάβη στους μύες του καπακιού. Επιπλέον, πραγματοποιείται φυσική εξέταση.
Αν και η χαμηλή τροπονίνη δεν έχει νόημα από μόνη της, είναι πολύ συχνή σε ηλικιωμένους. Μια χαμηλή τροπονίνη σημαίνει ότι οι τιμές είναι φυσιολογικές. Εάν αντιμετωπιστεί η τροπονίνη, ανακτά τις φυσιολογικές της τιμές μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η θεραπεία με τροπονίνη μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία του ύψους. Η εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς, ο υψηλός καρδιακός ρυθμός, η αποδυνάμωση του καρδιακού μυός, η μακροχρόνια έλλειψη άσκησης και τα προβλήματα στους πνεύμονες είναι οι κύριες αιτίες αύξησης της τροπονίνης.
