Οι ασθενείς που έχουν επαναλαμβανόμενα παράπονα και δεν θέλουν να κάνουν χρήση φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να απαλλαγούν από τα παράπονά τους για παλινδρόμηση με χειρουργική μέθοδο. Από το Τμήμα Γενικής Χειρουργικής στο Memorial Service Hospital, Op. Ο Δρ. Ο Kemal Hünerli έδωσε πληροφορίες για την παλινδρόμηση και τις μεθόδους θεραπείας.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο.
Για την πέψη της τροφής, το οξύ που εκκρίνεται από το στομάχι δεν πρέπει να διαφεύγει στον οισοφάγο. Σε περιπτώσεις που η φυσική βαλβίδα που βρίσκεται στη συμβολή του οισοφάγου και του στομάχου είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται παλινδρόμηση οξέος, η οποία διαφεύγει στον οισοφάγο. Η παλινδρόμηση είναι μια κοινή ασθένεια.
Στο 10% των ασθενών με παλινδρόμηση μακροχρόνια και χωρίς θεραπεία, μια αλλαγή στη δομή του οισοφάγου, που ονομάζεται οισοφάγος Barrett, συμβαίνει λόγω συνεχούς βλάβης. Η ανάπτυξη καρκίνου του οισοφάγου παρατηρείται σε ασθενείς με οισοφαγικές αλλαγές Barrett. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η παλινδρόμηση που διαρκεί πολλά χρόνια και δεν αντιμετωπίζεται πρέπει να υπάρχει για να αναπτυχθεί καρκίνος.
Μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες
Η παλινδρόμηση εκδηλώνεται με διαφορετικά συμπτώματα όπως υπερβολικό ρέψιμο, πόνο στην πλάτη, δυσπεψία, πικρά και ξινά νερά και μυρωδιές στο στόμα, αίσθημα καύσου στο λαιμό, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών, βραχνάδα, φούσκωμα. Η παλινδρόμηση μπορεί να συγχέεται με τη «χρόνια φαρυγγίτιδα» λόγω του πονόλαιμου που προκαλείται από το οξύ του στομάχου που επιστρέφει στον οισοφάγο.
Επιπλέον, ασθενείς με παράπονα όπως πόνος στο στήθος και αίσθημα παλμών μπορούν να απευθύνονται σε ειδικούς καρδιολογίας, εσωτερικής ιατρικής ή παθήσεων του θώρακα. Είναι δυνατό να γίνει οριστική διάγνωση της παλινδρόμησης με ενδοσκόπηση, 24ωρη μέτρηση διαρροής οξέος που ονομάζεται «pH merter», μανομετρία και ισοτοπικό σπινθηρογράφημα.
Είναι δυνατό να απαλλαγείτε από την παλινδρόμηση με λαπαροσκοπική χειρουργική
Υπάρχουν δύο επιλογές για τη θεραπεία της παλινδρόμησης. Μπορούν να εφαρμοστούν μη χειρουργικές επιλογές όπως φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και προσαρμογή του χρόνου γευμάτων. Σε ασθενείς που δεν θέλουν να κάνουν χρήση φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα και παρουσιάζουν αλλαγές στη δομή του οισοφάγου, η χειρουργική μέθοδος έρχεται στο προσκήνιο. Οι αποφάσεις και οι επιλογές θεραπείας θα πρέπει να συζητούνται από τον ασθενή και τον γιατρό.
Στη χειρουργική μέθοδο που εφαρμόζεται, η βαλβίδα μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου διορθώνεται με λαπαροσκοπική επέμβαση προκειμένου να αποτραπεί η διαφυγή του γαστρικού οξέος και του περιεχομένου του στον οισοφάγο. Μετά τη λαπαροσκοπική επέμβαση, η οποία διαρκεί περίπου 35-40 λεπτά, ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο την επόμενη μέρα μετά τη στοματική σίτιση και μπορεί να επιστρέψει στην εργασία και την κοινωνική ζωή σε σύντομο χρονικό διάστημα.
