Ο δερματολόγος Dr.Şerafettin Saraçoğlu δήλωσε: «Ο ήπιος κνησμός είναι φυσικός για τις έγκυες γυναίκες και μπορεί να μειωθεί με απλά μέτρα. Ωστόσο, εάν ο κνησμός είναι σοβαρός, θα πρέπει να ελέγχονται οι ηπατικές λειτουργίες. Εάν η ροή της χολής λόγω εγκυμοσύνης επιβραδυνθεί, τα χολικά άλατα που συσσωρεύονται στο συκώτι και μερικές φορές ακόμη και μέχρι το δέρμα μπορεί να προκαλέσουν έντονο κνησμό. Η αναστολή στους χοληφόρους πόρους εντός του ηπατικού ιστού μπορεί να επηρεάσει μία στις 100 έγκυες γυναίκες». αυτός είπε.
Ο Δρ. Ο Şerafettin Saraçoğlu είπε, «Τα χολικά άλατα παράγονται στο συκώτι και συσσωρεύονται στη χοληδόχο κύστη και εκκρίνονται στο λεπτό έντερο για να χρησιμοποιηθούν στην πέψη των τροφίμων. Όταν αυτή η φυσιολογική ροή δεν λειτουργεί πλήρως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα χολικά άλατα συσσωρεύονται πρώτα στο ήπαρ και μετά μέσω του αίματος σε άλλα όργανα. Σε αυτή την περίπτωση προκαλεί φαγούρα. Αυτή η εικόνα, που ονομάζεται χολόσταση της περιόδου εγκυμοσύνης, ομαλοποιείται μόνο μετά τον τοκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να χρειαστεί να προχωρήσετε την παράδοση. Το πιο σημαντικό παράπονο της χολόστασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είναι ο έντονος κνησμός σε όλο το σώμα. Είναι πιο συχνό τους τελευταίους τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης. Ο κνησμός συνοδεύεται σε ορισμένες περιπτώσεις από εκτεταμένο εξάνθημα. Ο κνησμός είναι συνεχής και εντείνεται τη νύχτα. Μερικές φορές ο κνησμός είναι πιο έντονος στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών.
Ο δερματολόγος Dr.Şerafettin Saraçoğlu είπε: «Η θεραπεία σχεδιάζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα του κνησμού και τον υποκείμενο παράγοντα. Σε περιπτώσεις με ήπιο κνησμό, η επιλογή του ρουχισμού είναι σημαντική. Τα στενά ρούχα αυξάνουν την τριβή του δέρματος και μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό. Επομένως, θα πρέπει να προτιμάτε άνετα, φαρδιά ρούχα. Αντί για μάλλινα και συνθετικά υφάσματα, θα ήταν σκόπιμο να επιλέξετε ρούχα που έρχονται σε επαφή με το δέρμα, από βαμβακερά προϊόντα. Το να βρίσκεστε σε ένα δροσερό περιβάλλον και να κάνετε συχνά, ζεστά μπάνια χαλαρώνουν και δροσίζουν το δέρμα. Με αυτόν τον τρόπο μειώνεται και η αίσθηση του κνησμού. Η χρήση ενυδατικών προϊόντων που περιέχουν ουσίες που μειώνουν τον κνησμό σε όλο το σώμα μετά το μπάνιο είναι αποτελεσματική στη μείωση του κνησμού. Ο ήπιος κνησμός είναι ακίνδυνος για τη μητέρα και δεν αποτελεί πρόβλημα για το μωρό. Ωστόσο, θα ήταν σκόπιμο για τις μητέρες που δεν αισθάνονται άνετα να συζητήσουν την κατάσταση με τον γιατρό τους και να ζητήσουν βοήθεια από έναν δερματολόγο εάν είναι απαραίτητο. Σε έντονο κνησμό, η λήψη των μέτρων που μπορούν να βοηθήσουν, τα οποία μόλις παραθέσαμε, πρέπει να εφαρμόζεται ακόμα κι αν δεν ανακουφίζει από τα προβλήματα. Για τη διάγνωση της χολόστασης της εγκυμοσύνης, οι ηπατικές λειτουργίες θα πρέπει να εξετάζονται με εξετάσεις αίματος. Ακόμη και αν υπάρχουν φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, θα πρέπει να ακολουθούνται με αιματολογικές εξετάσεις σε συγκεκριμένα διαστήματα (εβδομαδιαία ή δύο φορές την εβδομάδα). δήλωσε.
Ο Δρ. Ο Şerafettin Saracoğlu συνέχισε τα λόγια του ως εξής:
«Στη θεραπεία, τα προβλήματα επιχειρείται να μειωθούν με τη χρήση φαρμάκων που δεσμεύουν χολικά άλατα και αντιισταμινικά. Αλλά η πραγματική ανακούφιση θα είναι μόνο μετά τη γέννα. Επομένως, σε σοβαρές περιπτώσεις, η παράδοση μπορεί να καθυστερήσει εάν είναι απαραίτητο. Εκτός από αυτά τα δύο προβλήματα με φαγούρα, ορισμένες διαταραχές εξανθήματος που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να προκαλέσουν κνησμό. Αν απαριθμήσουμε αυτές τις καταστάσεις? Κνησμώδεις, κνιδώδεις φουσκάλες εγκυμοσύνης: (PUPPP- Pururitic Urticarien Papulls and Plaques of Pregnancy). Ατοπικό εξάνθημα εγκυμοσύνης. Πεμφιγοειδές εγκυμοσύνης (Pemphigoid Gesttationis)
Η πιο κοινή από τις δερματικές παθήσεις που αναφέραμε ειδικά για την εγκυμοσύνη είναι η PUPPP. Συνήθως ξεκινά στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, καθώς μπορεί να ξεκινήσει από τον δεύτερο μήνα, υπάρχουν και περιπτώσεις PUPPP που αναπτύσσονται αμέσως μετά τη γέννηση».
Ο Δρ. Şerafettin Saraçoğlu, ''Δεν γνωρίζουμε ακριβώς γιατί ξεκινά το PUPPP. Μπορώ να πω ότι είναι πιο συχνό σε εγκύους που παχαίνουν πολύ στην πρώτη εγκυμοσύνη ή που είχαν πολύδυμη κύηση. Το PUPPP είναι ένα πρόβλημα που επιλύεται μετά την εγκυμοσύνη. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μέτρα χαλάρωσης και φάρμακα και να αναμένεται η παράδοση. Σε αυτή τη διαδικασία θα ήταν σκόπιμο η συχνή παρακολούθηση της εγκύου τόσο από τον γυναικολόγο όσο και από τον δερματολόγο.'' είπε.
Dr.Şerafettin Saraçoğlu, «Το πεμφιγοειδές της εγκυμοσύνης είναι ένα πολύ σπάνιο εξάνθημα εγκυμοσύνης. Το δέρμα έχει φαγούρα. Επιπλέον, στο δέρμα εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες νερό. Εμφανίζεται συνήθως στα δύο τελευταία τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Η ακριβής αιτία του πεμφιγοειδούς εγκυμοσύνης είναι άγνωστη. Είναι σίγουρο όμως ότι είναι μια αυτοάνοση εικόνα ειδική για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι το πρόβλημα σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής σε άλλες εγκυμοσύνες. Ακόμη και όσοι χρησιμοποιούν κάποια αντισυλληπτικά χάπια έχουν την ευκαιρία να αναπτύξουν παρόμοια εικόνα.Η εικόνα των πεμφιγγοειδών βελτιώνεται σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, μπορεί να απαιτεί τη χρήση κάποιων φαρμάκων.» Πρόσθεσε: «Ατοπικό εξάνθημα εγκυμοσύνης: Είναι μια συχνή εξανθήματα της περιόδου της εγκυμοσύνης. Συμβαίνει κατά μέσο όρο στο ένα τρίτο των κινήσεων, αν και σε διαφορετικά επίπεδα. Συνήθως προκαλεί προβλήματα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Συχνά υπάρχει προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ατοπίας (αλλεργικό άσθμα, αλλεργικός πυρετός ή ατοπικό έκζεμα).
Dr.Şerafettin Saraçoğlu, «Το πιο χαρακτηριστικό παράπονο είναι ο έντονος ασταμάτητος κνησμός. Μπορεί να συνοδεύεται από εκζεματικά εξανθήματα στο δέρμα και πληγές στο δέρμα λόγω έντονου γρατζουνιού.Η γενική εξέλιξη της ενόχλησης είναι καλή. Τα προβλήματα μπορούν να μειωθούν με γενική φροντίδα και φαρμακευτικές θεραπείες. Υποχωρεί γρήγορα μετά τη γέννηση. Δεν δημιουργεί πρόβλημα για το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο κίνδυνος μεταγεννητικών ατοπικών προβλημάτων στα μωρά αυξάνεται σε τέτοιες περιπτώσεις.
Ο Dr.Şerafettin Saraçoğlu είπε, «Ως αποτέλεσμα, ο ήπιος κνησμός των μητέρων είναι συχνός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σε περιπτώσεις που εξελίσσεται με δερματικά εξανθήματα και σε περίπτωση έντονου κνησμού, θα ήταν σκόπιμο οι έγκυες γυναίκες να συμβουλευτούν δερματολόγους και γυναικολόγο και δερματολόγο για να αξιολογήσουν τα προβλήματα από κοινού».
