Το τραύμα στο κεφάλι είναι η πιο κοινή αιτία παιδικού θανάτου και αναπηρίας στις ανεπτυγμένες χώρες. Τα περισσότερα παιδιά με τραύμα στο κεφάλι είναι μικρότερα αγόρια με ελαφρά τραύματα.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ;
Τα αίτια των τραυματισμών στο κεφάλι διαφέρουν από χώρα σε χώρα. Στις ΗΠΑ και στις ευρωπαϊκές χώρες που ονομάζουμε ανεπτυγμένες χώρες, οι πιο συχνές αιτίες είναι τα τροχαία ατυχήματα, η πτώση από το ποδήλατο, η πτώση από το μπαλκόνι. Στη χώρα μας αυτοί οι λόγοι αλλάζουν με τις γεωγραφικές διαφορές. Ειδικά στην περιοχή της Νοτιοανατολικής Ανατολίας κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, απλές πτώσεις, πτώσεις από την οροφή, ατυχήματα με ποδήλατο, τροχαία είναι τα κορυφαία, αλλά τα τροχαία ατυχήματα, τα ατυχήματα με ποδήλατο και οι αθλητικοί τραυματισμοί έρχονται στο προσκήνιο καθώς προχωράτε προς τα δυτικά. περιφέρειες. Ωστόσο, πέρα από όλα αυτά, το σημαντικότερο θέμα που πρέπει να εξεταστεί είναι η κατάσταση των παιδιών που εκτίθενται σε σωματική βία στην οικογένεια. Εδώ, το υγειονομικό προσωπικό θα πρέπει να είναι προσεκτικό και να μην αγνοεί το θέμα.
ΠΟΙΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΜΕΤΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΗΣ;
Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ηλικίες στα παιδιά, το ήπιο τραύμα στο κεφάλι είναι πιο συχνό από το μέτριο και σοβαρό τραύμα στο κεφάλι. Αυτό μας δείχνει ότι τα παιδιά είναι πιο ανθεκτικά στο τραύμα στο κεφάλι. Δεν θα παρατηρηθούν παθολογικά ευρήματα εγκεφάλου σε παιδιά μετά από τραύμα κεφαλής και τα πιο συνηθισμένα είναι κατάγματα κρανίου, κατάγματα κατάρρευσης των οστών του κρανίου (διαφορά επιπέδου στα οστά), επισκληρίδιο αιμάτωμα (αιμορραγία μεταξύ εγκεφαλικών οστών και μηνίγγων), υποσκληρίδιο αιμάτωμα (αιμορραγία μεταξύ εγκεφαλική μεμβράνη και επιφάνεια του εγκεφάλου).
ΠΩΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΟΥΝ ΤΑ ΠΑΡΑΠΟΝΑ ΜΕΤΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΗΣ;
Αν και τα τραύματα στο κεφάλι δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν με πονοκέφαλο, έμετο, υπνηλία, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις, διακοπή της περιόδου ύπνου-αφύπνισης σε μωρά χωρίς κανένα προηγούμενο σύμπτωμα, ξαφνικά ξαφνιάσματα, ερεθισμούς, έμετο, σπασμούς (σπασμοί). Αυτά τα ευρήματα μπορεί να μην είναι όλα μαζί. Μπορεί να είναι λίγοι ή και καθόλου.
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΟΥΝ ΟΙ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΕΣ;
Σε ήπια τραύματα στο κεφάλι, η πιθανότητα σημαντικής εγκεφαλικής βλάβης είναι χαμηλή σε παιδιά που δεν έχουν παράπονα και ευρήματα εξέτασης. Και πάλι, η πιθανότητα τραυματισμού που απαιτεί νευροχειρουργική επέμβαση είναι χαμηλή σε παιδιά με παράπονο μετά από τραύμα στο κεφάλι. Αυτό που είναι σημαντικό είναι ο μηχανισμός και η σοβαρότητα του τραύματος στο κεφάλι. Οι οικογένειες πάντα ρωτούν μετά από αυτά τα τραύματα: "Αναρωτιέμαι αν θα συμβεί κάτι στο παιδί μου;" ή «Χρειάζομαι αξονική τομογραφία (τομογραφία εγκεφάλου) και θα λάβει το παιδί μου περιττή ακτινοβολία;» Μπορεί να κάνει μια σειρά από ερωτήσεις. Επομένως, παρακολουθώντας τα παιδιά που είχαν τραύμα στο κεφάλι χωρίς συμπτώματα στο νοσοκομειακό περιβάλλον για 4-6 ώρες, ενημερώνοντας την οικογένεια για τα προειδοποιητικά σημάδια (έμετος, υπνηλία, ερεθισμός, επιληπτικές κρίσεις κ.λπ.) πρέπει να πω ότι πρέπει.
Η τομογραφία δεν είναι απαραίτητη για κάθε παιδί με τραυματισμό στο κεφάλι. Αντίθετα, μπορούν να ληφθούν απευθείας ακτινογραφίες κεφαλής σε παιδιά με ήπιο τραύμα στο κεφάλι και μπορούν να παρατηρηθούν απλά κατάγματα στα οστά του κρανίου. Εάν υπάρχει σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι. τροχαίο ατύχημα, πτώση από ύψος, κακοποίηση παιδιών, πρήξιμο γύρω από τα μάτια, πρήξιμο στο κεφάλι ή σημάδια τραύματος σε άλλο σημείο του σώματος. Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά με ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις και αίμα ή υγρό που προέρχεται από τα αυτιά και τη μύτη τους. Οι οικογένειες πρέπει να γνωρίζουν ότι η τομογραφία είναι απαραίτητη για τη διάκριση των παθήσεων που απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση και όχι βλάβη από ακτινοβολία στο παιδί. Μάλιστα, τα τραύματα στο κεφάλι μπορούν να προληφθούν με απλά μέτρα που αφορούν όλη την κοινωνία. Εδώ, πρώτα από όλα, η ευθύνη βαραίνει τις οικογένειες.
• Κλείδωμα μπαλκονιών και πορτών,
• Φορώντας κράνος ενώ κάνετε ποδήλατο,
• Αφαίρεση αιχμηρών αντικειμένων από το σπίτι στα οποία τα παιδιά θα πέσουν και θα χτυπήσουν το κεφάλι τους,
• Όταν ταξιδεύετε με όχημα, τα παιδιά ταξιδεύουν σε παιδικό κάθισμα και δεμένα στη ζώνη ασφαλείας, όχι μπροστά αλλά πίσω.
Τέτοια απλά μέτρα θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο τραύματος στο κεφάλι και θα προστατεύσουν τα παιδιά μας, που είναι το μέλλον μας, και θα εξασφαλίσουν ότι θα μεγαλώσουν ως υγιή άτομα.
ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΜΟΝΙΜΗ ΖΗΜΙΑ;
Ως αποτέλεσμα ήπιου τραύματος της κεφαλής, δεν υπάρχει μόνιμη βλάβη/συνέπεια σχετικά με την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα παιδιά. Εμφανίζονται απλά κατάγματα και αιμορραγίες, εάν ο ασθενής δει και παρακολουθηθεί στην πρώιμη περίοδο ή γίνει χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση είναι ομαλή. Αλλά είναι δύσκολο να το πούμε αυτό σε τραύματα στο κεφάλι με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Και πάλι, θα πρέπει να είναι γνωστό από την οικογένεια ότι τα παιδιά με ήπιο τραύμα στο κεφάλι μπορεί να έχουν κύστεις λόγω τραύματος στο μέλλον.
Ειδικός Χειρουργικής Εγκεφάλου, Νωτιαίου Μυελού και Νεύρων Op. Ο Δρ. Sevki Gok
