«Ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει σχεδόν όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα μέσω των ορμονών που παράγει. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς κυμαίνονται από μικρή, αβλαβή βρογχοκήλη (διογκωμένος αδένας) που δεν χρειάζεται θεραπεία έως απειλητικό για τη ζωή καρκίνο. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν μη φυσιολογική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών προκαλεί μια κατάσταση γνωστή ως υπερθυρεοειδισμό. Η ανεπαρκής παραγωγή ορμονών οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό. Ενώ τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ανησυχητικά, τα περισσότερα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορούν να ελεγχθούν με σωστή διάγνωση και θεραπεία. Η θεραπεία του θυρεοειδούς καθορίζεται ανάλογα με τον τύπο του θυρεοειδούς και τα προβλήματα που προκαλεί στους ανθρώπους.
Αιτία και αποτελέσματα του υπερθυρεοειδισμού
«Όλοι οι τύποι υπερθυρεοειδισμού προκαλούνται από υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, αλλά η πάθηση μπορεί να παρουσιαστεί με διάφορους τρόπους. Η υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί στη νόσο του Graves. Τα οζίδια που αναπτύσσονται στον θυρεοειδή αδένα αρχίζουν να απελευθερώνουν θυρεοειδικές ορμόνες, οι οποίες διαταράσσουν τη χημική ισορροπία του σώματος. Η φλεγμονή του θυρεοειδούς, που προκαλεί τη διαρροή υπερβολικών ορμονών από τον αδένα, συνήθως διαρκεί για αρκετές εβδομάδες, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινό υπερθυρεοειδισμό που μπορεί να επιμείνει για μήνες. Αν και σπάνια, δυσλειτουργίες της υπόφυσης ή καρκινικές αναπτύξεις στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να οδηγήσουν σε υπερθυρεοειδισμό.
Αιτία και αποτελέσματα υποθυρεοειδισμού
«Ο υποθυρεοειδισμός προκαλείται από την υποπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Επειδή η παραγωγή ενέργειας του σώματός σας απαιτεί μια ορισμένη ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης, μια πτώση στην παραγωγή ορμονών έχει ως αποτέλεσμα χαμηλότερα επίπεδα ενέργειας. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι μια διαταραχή που προσβάλλει τον θυρεοειδή ιστό του σώματος. Ο ιστός τελικά πεθαίνει και σταματά την παραγωγή ορμονών. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά ή να καταστραφεί χημικά. Η έκθεση σε υπερβολικές ποσότητες ιωδίου μπορεί επίσης να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε μυξοίδημα, μια σπάνια αλλά θανατηφόρα κατάσταση που απαιτεί σχεδόν ορμονοθεραπεία».
Θεραπεία όζων θυρεοειδούς και καρκίνου
«Οι όζοι του θυρεοειδούς είναι συμπαγείς ή γεμάτοι με υγρό εξογκώματα που σχηματίζονται στον θυρεοειδή σας, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στη βάση του λαιμού σας ακριβώς πάνω από το στέρνο σας. Η συντριπτική πλειοψηφία των όζων του θυρεοειδούς δεν είναι σοβαροί και δεν προκαλούν συμπτώματα. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα είναι εξαιρετικά σπάνιος και εμφανίζεται στο 5% περίπου των όζων του θυρεοειδούς. Μπορεί να υπάρχουν ένας ή περισσότεροι όζοι του θυρεοειδούς για αρκετά χρόνια μέχρι να διαπιστωθεί ότι είναι καρκινικοί. Συχνά δεν είναι γνωστό ότι υπάρχει όζος θυρεοειδούς μέχρι να διαγνωστεί με ιατρική εξέταση. Ωστόσο, ορισμένοι όζοι του θυρεοειδούς μπορεί να γίνουν αρκετά μεγάλοι ώστε να είναι ορατοί, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση ή την αναπνοή. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του όζου του θυρεοειδούς που έχετε».
Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν ο όζος του θυρεοειδούς δεν είναι καρκινικός
«Εάν η βιοψία δείξει ότι έχετε έναν καλοήθη όζο του θυρεοειδούς, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μόνο παρακολούθηση της κατάστασής σας, κάτι που συνήθως σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε φυσική εξέταση και τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς σε τακτά χρονικά διαστήματα. Είναι επίσης πιθανό να υποβληθείτε σε άλλη βιοψία εάν το οζίδιο μεγαλώσει. Εάν ένας καλοήθης όζος του θυρεοειδούς παραμένει αμετάβλητος, μπορεί να μην χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση εφαρμόζεται θυρεοειδική ορμονοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία ενός καλοήθους όζου με έναν συνθετικό τύπο θυροξίνης που λαμβάνετε σε μορφή χαπιού.
Ο στόχος είναι η παροχή πρόσθετης θυρεοειδικής ορμόνης, η οποία δίνει σήμα στην υπόφυση να παράγει λιγότερη TSH, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη του θυρεοειδικού ιστού. Μερικές φορές ένας καλοήθης όζος μπορεί επίσης να απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν είναι αρκετά μεγάλος ώστε να δυσκολεύει την αναπνοή ή την κατάποση. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται επίσης για ασθενείς με μεγάλη πολυοζώδη βρογχοκήλη, ειδικά όταν η βρογχοκήλη αποφράσσει τους αεραγωγούς, τον οισοφάγο ή τα αιμοφόρα αγγεία. Οι όζοι που διαγιγνώσκονται ως ασαφείς ή ύποπτοι με βιοψία πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Επομένως, μπορεί να εξεταστεί για σημάδια καρκίνου».
Μη χειρουργικές τεχνικές θεραπείας του θυρεοειδούς
«Εάν ο όζος του θυρεοειδούς παράγει θυρεοειδικές ορμόνες, υπερφορτώνοντας τα φυσιολογικά επίπεδα παραγωγής ορμονών του θυρεοειδούς αδένα σας, μπορεί να συστήσει θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό. Η πρώτη από αυτές είναι η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία υπερλειτουργικών αδενωμάτων ή πολυοζωδών βρογχοκήρων. Λαμβάνεται σε κάψουλα ή υγρή μορφή, το ραδιενεργό ιώδιο απορροφάται από τον θυρεοειδή αδένα σας, βοηθώντας τους όζους να συρρικνωθούν και τα σημεία και συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού συνήθως περνούν μέσα σε 2-3 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστώνται αντιθυρεοειδικά φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού».
καθ. Ο Δρ. Ο Yeşim Erbil είπε, «Εάν η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή αντιθυρεοειδικά φάρμακα δεν είναι επιλογή, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία των καρκινικών οζιδίων συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς ιστού αφαιρείται χειρουργικά χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται ολική θυρεοειδεκτομή. Μετά την θυρεοειδεκτομή, χρειάζεστε ισόβια θεραπεία με λεβοθυροξίνη για να παρέχετε στον οργανισμό τις απαιτούμενες ποσότητες θυρεοειδικής ορμόνης».
