Τι είναι το αίμα;
Είναι ένα υγρό στο οποίο όλα τα όργανα του σώματός μας ανταλλάσσουν μεταξύ τους και παρέχουν ό,τι χρειάζονται για να λειτουργήσουν και να επιβιώσουν.
Πόσο αίμα έχει ένας μέσος άνθρωπος;
Υπολογίζεται ως 70 χιλιοστόλιτρα ανά κιλό σωματικού βάρους.
Για παράδειγμα, ένα άτομο που ζυγίζει 70 κιλά (70 κιλά * 70 ml = 4900 ml) έχει περίπου 5 λίτρα αίματος.
Από τι αποτελείται το αίμα;
Κατά μέσο όρο, το 50-60% του υπάρχοντος αίματος αποτελείται από υγρό και το υπόλοιπο αποτελείται από κύτταρα αίματος που μπορούμε να τα οραματιστούμε ως ίζημα.
Με άλλα λόγια, σε ένα άτομο που ζυγίζει 70 κιλά, 2,5-3 λίτρα των 5 λίτρων αίματος είναι υγρά και 2-2,5 λίτρα αιμοσφαιρίων.
Τι σημαίνει αιμοσφαίριο;
Είναι το μικρότερο μέρος του αίματος από άποψη δομής και λειτουργίας.
Από τι αποτελούνται τα αιμοσφαίρια;
Αποτελείται από κύτταρα με συγκεκριμένες λειτουργίες που ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) και αιμοπετάλια (θρομβοκύτταρα).
Τι σημαίνει αναιμία;
Αναιμία είναι η γαλλική λέξη για την «αναιμία».
Έτσι μπήκε η τουρκική στην ιατρική γλώσσα και έγινε ευρέως διαδεδομένη.
Κλινικά, οι μετρημένες τιμές "αιμοσφαιρίνης" ή "αιματοκρίτη" του αίματος του ατόμου είναι χαμηλότερες από τις τιμές "αιμοσφαιρίνης" ή "αιματοκρίτη" αίματος που υπολογίζονται ως φυσιολογικές για το άτομο.
Τι σημαίνουν «Αιματοκρίτης» και «Αιμοσφαιρίνη»;
Για παράδειγμα, σκεφτείτε το σαν ένα μουσκεμένο βουτυρόγαλα. Το υγρό μέρος παραμένει στην κορυφή και το ίζημα στο κάτω μέρος. Εάν το ιζηματογενές μέρος του ayran είναι το μισό του γυαλιού, το ονομάζουμε ίζημα 50%. Με άλλα λόγια, αν φανταστούμε ότι βάζουμε όλο το αίμα στο σώμα σε ένα γυάλινο κύπελλο και το αφήνουμε να περιμένει, η αναλογία του ιζήματος του αίματος που κατακρημνίζεται στον πάτο του ποτηριού προς το υγρό μέρος του αίματος είναι που ονομάζεται «αιματοκρίτης».
Η ουσία που περιέχει σίδηρο, η οποία είναι απαραίτητη για τα ερυθρά αιμοσφαίρια του αίματος για να παίρνουν οξυγόνο από τους πνεύμονες, ονομάζεται «Αιμοσφαιρίνη».
Πόσο συχνή είναι η ασθένεια;
Κατά μέσο όρο, υπολογίζεται ότι περίπου το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού, περισσότερο από το 50% των εγκύων γυναικών στον κόσμο και πάνω από το 1/3 όλων των γυναικών στον κόσμο είναι αναιμικές.
Υπάρχει διαφορά φύλου ως προς τη συχνότητα εμφάνισης;
Ναι. Η αναιμία είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο λόγος που οι γυναίκες είναι ελαφρώς πιο επιρρεπείς στην αναιμία από τους άνδρες είναι επειδή χάνουν αίμα τακτικά και συνεχώς με την έμμηνο ρύση τους. Το γεγονός ότι οι διατροφικές συνήθειες των γυναικών είναι διαφορετικές από αυτές των ανδρών αυξάνει επίσης την αναιμία. Η εγκυμοσύνη είναι επίσης μια διαδικασία που αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας.
Ποια είναι λοιπόν η πιο κοινή αιτία αναιμίας στις γυναίκες;
Ο πιο κοινός τύπος αναιμίας στις γυναίκες είναι η σιδηροπενική αναιμία.
Η πιο συχνή αναιμία στην εγκυμοσύνη είναι η «Σιδηροπενική Αναιμία».
Υπάρχει αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Βασικά ναι. Και συγκεκριμένα; Σκεφτείτε το σαν ένα φλιτζάνι τσάι. Εάν η ποσότητα του νερού αυξηθεί, γίνεται διαυγές τσάι Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συνολική ποσότητα αίματος αυξάνεται κατά περίπου 50%. Το υγρό μέρος στο αίμα αυξάνεται πρώτα και σε ποσότητα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν αυξάνονται γρήγορα. Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα του ιζήματος στο αίμα μειώνεται και εμφανίζεται η κατάσταση που ονομάζουμε «φυσική αναιμία εγκυμοσύνης». Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται. Η αύξηση της παραγωγής αυξάνει την ανάγκη για σίδηρο. Αρχικά, ο απαιτούμενος σίδηρος καλύπτεται από τις αποθήκες του σώματος, αλλά αυτές οι αποθήκες είναι συχνά ανεπαρκείς για να καλύψουν τις ανάγκες. Περίπου το 20% των εγκύων γυναικών είναι γνωστό ότι είναι αναιμικές. Εκτός εάν γίνει διαφορετική σύσταση από τον γιατρό του ατόμου, συνιστάται σε κάθε έγκυο γυναίκα να λαμβάνει σιδερένια υποστήριξη για την πρόληψη της αναιμίας. Ακόμη και αν δεν υπάρχει αναιμία και τα αποθέματα σιδήρου είναι επαρκή, απαιτείται συμπλήρωμα σιδήρου για όλες τις έγκυες γυναίκες για την πρόληψη της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μετά τους πρώτους 4 μήνες της εγκυμοσύνης, συνιστάται η έναρξη συμπληρωματικής θεραπείας σιδήρου το αργότερο την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Ποια είναι τα αίτια της αναιμίας στην εγκυμοσύνη;
Η πιο κοινή αιτία σιδηροπενικής αναιμίας είναι η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου.
Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος προκαλεί αναιμία. Αιμορροΐδες (αιμορροΐδες) ή παρόμοιες ασθένειες που προκαλούν απώλεια αίματος με αιμορραγία. Εξάντληση των αποθεμάτων σιδήρου της μητέρας από το αναπτυσσόμενο μωρό. Ξαφνική και υπερβολική απώλεια αίματος σε περιπτώσεις όπως τραύμα ή ατύχημα. Η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για άλλους λόγους που προκαλούν αναιμία.
Γιατί συμβαίνει η «αναιμία από έλλειψη σιδήρου» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω έλλειψης σιδήρου λόγω αυξημένων απαιτήσεων σε σίδηρο, ανεπαρκών αποθεμάτων σιδήρου (ανεπαρκές επίπεδο διατροφής, συχνές γεννήσεις και αποβολές, συχνές λοιμώξεις και ιδιαίτερα παρασιτικές ασθένειες, εντερική δυσαπορρόφηση), απώλεια αίματος.
Ποια παράπονα εμφανίζονται στην αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Αδυναμία και κόπωση (το πιο συνηθισμένο παράπονο), απώλεια όρεξης, δύσπνοια με κίνηση, πονοκέφαλος, αίσθημα παλμών, λιποθυμία, εμβοές, διαταραχή ύπνου, απώλεια μαλλιών, διαταραχή προσοχής, ζάλη, πόνος στο στήθος.
Τα περισσότερα από αυτά τα παράπονα είναι επίσης αυτά που μπορεί να εμφανιστούν φυσικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι πρέπει να κάνουμε αν υποπτευόμαστε αναιμία;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να απευθυνθείτε στον γιατρό μας και να εξηγήσετε τα παράπονά σας. Τόσο ο Μαιευτήρας όσο και ο Παθολόγος Σχεδιάζουν για εσάς τις απαραίτητες εξετάσεις και το πρόγραμμα παρακολούθησης σύμφωνα με τα παράπονά σας. Η αναιμία είναι πολύ εύκολο να διαγνωστεί. Η παρουσία αναιμίας μπορεί να ανιχνευθεί με την εξέταση αίματος. Η αιμοληψία που πρέπει να γίνει στον πρώτο έλεγχο είναι σημαντική όσον αφορά την κατανόηση της παρουσίας αναιμίας πριν από την εγκυμοσύνη. Στη συνέχεια, φτιάχνει ένα σχέδιο θεραπείας σύμφωνα με τις διαγνώσεις. Είναι καθήκον σας να ασκείτε τακτικά αυτά που λέγονται. Αριθμός αίματος κατά την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης, 24-28. πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε εβδομάδα.
Γιατί είναι τόσο σημαντική η αναιμία; Προκαλεί προβλήματα με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;
Ναι. Η ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα μπορεί να καθυστερήσει. Μπορεί να προκαλέσει θάνατο του μωρού στη μήτρα. Μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο κίνδυνο παράδοσης. Το μωρό μπορεί να έχει χαμηλό βάρος γέννησης. Μπορεί να υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Μια φυσιολογική ποσότητα απώλειας αίματος κατά τη γέννηση μπορεί να φτάσει σε επικίνδυνα επίπεδα σε μια αναιμική γυναίκα. Η επιλόχεια ανάρρωση της μητέρας μπορεί να καθυστερήσει. Μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης λοίμωξης στη μητέρα μετά τον τοκετό.
Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη γενική θεραπεία;
Στόχος της θεραπείας είναι η διόρθωση της αναιμίας και η αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου.
Για το σκοπό αυτό εφαρμόζονται σκευάσματα σιδήρου από το στόμα και διατροφή πλούσια σε σίδηρο. Αφού διορθωθεί η αναιμία, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλους 3 μήνες για να αναπληρωθούν τα αποθέματα σιδήρου. Η θεραπεία με σίδηρο μπορεί να έχει παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα και δυσφορία στο στομάχι. Αυτές οι παρενέργειες μπορούν να ανακουφιστούν με τη λήψη των χαπιών μετά τα γεύματα. Γενικά, η θεραπεία γίνεται με χάπια από το στόμα ή φάρμακα σιδήρου σε μορφή σιροπιού. Σπάνια, μπορεί να απαιτείται λήψη σιδήρου με βελόνα. Εάν η αναιμία είναι πολύ προχωρημένη, μπορεί να απαιτηθούν μεταγγίσεις αίματος.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα φάρμακα σιδήρου μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα και ναυτία, καθώς και να βάψουν τα κόπρανα μαύρα.
Χρησιμοποιείτε τακτικά τα φάρμακα με βιταμίνες και σίδηρο που σας δίνει ο γιατρός σας. Πάρτε αρκετή βιταμίνη C. Η βιταμίνη C διευκολύνει την απορρόφηση του σιδήρου από τα έντερα. Μην παραμελείτε τους ελέγχους σας.
Ποιες τροφές είναι πλούσιες σε σίδηρο;
Συκώτι, κόκκινο και λευκό κρέας, αυγά, όσπρια, δημητριακά, φρέσκα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί. Οι τροφές που περιγράφονται αυτή τη στιγμή θα πρέπει να λαμβάνονται με σύσταση γιατρού και διαιτολόγου, αν είναι δυνατόν, προσδιορίζοντας την ποσότητα ανάλογα με το άτομο. Υπάρχουν διαφορετικοί κίνδυνοι στο υπερβολικό βάρος γέννησης.
Τι πρέπει να προσέχουμε όταν χρησιμοποιούμε χάπια σιδήρου;
Υπάρχουν τροφές που μειώνουν την απορρόφηση του σιδήρου στις έγκυες γυναίκες. Δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα μαζί με φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου, άλατα ασβεστίου, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αντιβιοτικά τύπου τετρακυκλίνης, τσάι και καφέ.
Εάν τα σκευάσματα σιδήρου λαμβάνονται με χυμό πορτοκαλιού, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και με άδειο στομάχι, η απορρόφηση θα αυξηθεί.
Παθολόγος
Ο Δρ. Mustafa Nafiz KARAGOZOGLU
www.doktornafiz.com
