Ο Συντονιστής Εντατικής Θεραπείας του Νοσοκομείου Medical Park Bahçelievler Dr. Kadir Dogruer; συνεχίζει να απαντά στις ερωτήσεις μας σχετικά με την εντατική θεραπεία.
Μπορεί ο ασθενής σε βαθύ κώμα να ακούσει τι λέγεται;
Η ιδέα ότι κάποιος σε βαθύ κώμα δεν παρατηρεί τίποτα δεν είναι αλήθεια. Κάποιος σε βαθύ κώμα σίγουρα αισθάνεται πολλά πράγματα. Δεν πρέπει να λέμε άσχημα πράγματα μπροστά τους. Πρέπει να τους παρέχουμε υποστήριξη για να τους ξυπνήσουμε. Πρέπει να μοιραστούμε τις ομορφιές, τους ενθουσιασμούς, τις ελπίδες και τις προσδοκίες μαζί τους.
Συναντάτε καταστάσεις όπου η οικογένεια δεν θέλει τον ασθενή;
Αν δεν αγαπάς τον ασθενή, αν τον φοβάσαι, «Πώς να τον φροντίσω;» Αν πεις, είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτείς ή να ανακάμψεις ποιοτικά. Επειδή ο ασθενής δεν θα επιστρέψει, θα παραμείνει αγανακτισμένος. Μερικές φορές δεν θέλουν τον ασθενή επειδή είναι μεγάλος. Ήμουν ακόμη και σοκαρισμένος, αλλά είδα μάλιστα ότι ένας γονιός δεν ήθελε την κόρη του επειδή ήταν «προβληματική». Το να είσαι στη μέση αυτών των δραμάτων είναι τεράστιο βάρος.
Υπάρχουν και κάποιοι συγγενείς που θρηνούν τους εσωτερικούς ασθενείς τους σαν να ήταν νεκροί τις ώρες των επισκέψεων.
Εδώ παίζει ρόλο η πολιτιστική κληρονομιά. Η παραδοσιακή μας κουλτούρα είναι ήδη επιρρεπής σε αυτό και η παιδεία μας λείπει. Επομένως, όταν δεν μπορούμε να βρούμε τρόπο να εκφράσουμε τις αντιδράσεις μας, φτάνουμε στο σημείο να κλαίμε, να φωνάζουμε και να θρηνούμε.
Έτσι, και ο ασθενής θα προσβληθεί και θα σκεφτεί, «πρέπει να φύγω, για να χαλαρώσουν».
«Η ελπίδα δεν πρέπει να δίνεται άσκοπα»
Οι γιατροί εντατικής θεραπείας γενικά αποφεύγουν να μιλούν ξεκάθαρα στους συγγενείς τους. Γιατί δεν κάνουμε μαθηματική δουλειά. Αυτό που λέμε αυτή τη στιγμή μπορεί σύντομα να πάρει διαφορετική πορεία. Προτιμάμε στρογγυλή συζήτηση. Ασθενής στην εντατική είναι ο ασθενής του οποίου η ζωή βρίσκεται σε κίνδυνο. Αν λέω στους συγγενείς του ασθενούς που παλεύει με το θάνατο «Ο ασθενής σας είναι πολύ καλά, δεν κινδυνεύει η ζωή του», θα έδινα μια εξωπραγματική ελπίδα, η οποία είναι πολύ λανθασμένη από ηθική άποψη.
“ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΗΡΟΥΝΤΑΙ ΟΙ ΩΡΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ”
Πρέπει να μεταφέρουμε τους συγγενείς των ασθενών στις μονάδες εντατικής θεραπείας συγκεκριμένες μέρες και ώρες. Είναι στην καρδιά μου ότι μπορούν να μείνουν μαζί τους για πολύ περισσότερο χρόνο. Ωστόσο, αυτό απαιτεί πολλή δουλειά προσωπικού. Κάθε είσοδος και έξοδος απαιτεί πολύ χρόνο.
Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εμφανιστεί άλλη ομάδα. Όπως οι ψυχολόγοι, οι ψυχοθεραπευτές, οι κοινωνικοί επικοινωνητές. Δεδομένου ότι αυτό δεν είναι πολύ δυνατό, η επαφή των ασθενών με τους επισκέπτες είναι περιορισμένη.
«ΕΦΙΑΛΤΗΣ ΤΗΣ ΜΟΛΥΜΩΣΗΣ»
Η λοίμωξη εντατικής θεραπείας είναι κοινό πρόβλημα στη χώρα μας και σε όλο τον κόσμο. Επί του παρόντος, είναι ένα από τα ζητήματα που παλεύουν περισσότερο οι γιατροί εντατικής θεραπείας. Η τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι μονάδες εντατικής θεραπείας είναι περιβάλλοντα επιρρεπή στην ανάπτυξη κάθε είδους λοιμώξεων. Οι λοιμώξεις που συλλαμβάνονται σε αυτό το περιβάλλον είναι σοβαρές έως και θανατηφόρες. Είναι επίσης πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
«ΕΚΤΟΣ ΑΝ Η ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙΒΙΩΤΙΚΩΝ ΜΑΣ ΔΥΣΚΟΛΟΕΙ ΤΗ ΔΟΥΛΕΙΑ»
Οι αναίσθητοι χρήστες αντιβιοτικών αντιμετωπίζουν περισσότερες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εντατικής θεραπείας. Επειδή οι λοιμώξεις αναγνωρίζουν πλέον τα περισσότερα αντιβιοτικά, εκπαιδεύονται εναντίον τους. Τα όπλα μας είναι λιγότερα. Γι' αυτό να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά.
